都2020年了,为什么普通感冒还是“不治之症”?
2020年03月03日 11:25 新浪新闻综合
原标题:都2020年了,为什么普通感冒还是“不治之症”? 来源:瞭望智库 钟南山院士在广州跟驰援荆州的广东医疗队远程会诊时指出,现在美国的流感大流行,而且病例远远高过新冠肺炎病例。中国也有这个(流感)情况,把两者(流感和新冠肺炎)鉴别开来是当务之急。 相对于新型冠状肺炎病毒,流感病毒和鼻病毒已经伴随了人类千年。普通感冒和哮喘的罪魁祸首——鼻病毒,更是病毒中的佼佼者之一,有估计,每个人都会用上生命的一整年躺在床上和感冒搏斗。 今天,库叔分享一篇文章,带库友们了解鼻病毒、流感病毒是如何传播、演化的。 文 | 卡尔·齐默 翻译 | 刘旸 本文为瞭望智库书摘,摘编自《病毒星球》,广西师范大学出版社&理想国2019年4月出版,原标题为《并不普通的感冒》、《祈求星星的照看》,原文有删减,不代表瞭望智库观点。 1 初现“原形” 大约在3500年前,一位埃及学者写下了迄今所知最古老的医学论述——《埃伯斯纸草卷》(Ebers Papyrus)。书中记录了很多疾病,其中有一种叫resh,名字听起来很奇怪,但只要一看症状描述——咳嗽,鼻腔分泌黏液——就知道它说的是我们大家都很熟悉的普通感冒。 古希腊医生希波克拉底认为,感冒是体液不平衡所致。直到2000年后的20世纪初,我们对感冒的认知也并没有多少进步。生理学家莱昂纳多·希尔(Leonard Hill,1866—1952)宣称,感冒是早上去户外散步的时候,身体离开温暖的空气进入冷空气导致的。 1914年,德国微生物学家瓦尔特·克鲁泽(WaltherKruse)分析了他的助手感冒期间擤出来的鼻涕,首次得到了感冒成因的确凿证据。克鲁泽把助手的鼻腔分泌物溶解在盐溶液里,过滤后取出几滴,分别滴到12位同事的鼻子里,4人被传染了感冒。之后,克鲁泽又在36个学生身上做了同样的实验,15个人得了病。作为对照,另外35个人的鼻子里没有滴分泌物溶液。最后,对照组只有1人得病。克鲁泽的实验清晰地证明,感冒是由一些微小的病原体引起的。 起初,很多专家觉得这里的病原体一定是细菌。1927年,美国医生阿方斯·杜契斯(Alphonse Dochez)终于通过实验排除了这个可能性。他用三十年前拜耶林克过滤烟草汁液用的同款滤网,过滤了感冒病人的分泌物。这个方法能除掉分泌物里的细菌,然而滤过液仍然能让人得病。 这个滤网,只有病毒才能通过。科学家又花了足足三十年时间,才最终判断出漏网的到底是哪些病毒。在病毒混合液里,最多的是鼻病毒(rhinovirus),其结构非常简单,每个病毒只有10个基因(人类大概有2万个基因)。但即使是这么少的基因,也能组合出奇妙的遗传信息,帮助这些病毒骗过我们的免疫系统,入侵我们的身体,继而无穷无尽地复制自己,去感染更多的宿主。
鼻病毒巧妙地利用鼻涕来自我扩散。人擤鼻涕的时候,病毒会借机跑到手上,通过手再蹭到门把手和其他手碰过的地方,下次其他人碰到这些地方,病毒就会借机沾上他们的手,再进入他们的身体——大多数时候也是借道鼻子。 鼻病毒能巧妙地让细胞对它们打开一扇“小门”,继而入侵位于鼻腔内部、咽喉内部或肺脏内部的细胞。在接下来的几个小时里,鼻病毒利用宿主细胞,复制自己的遗传物质和包裹它们的蛋白外壳。随后这些复制产生的病毒会从宿主细胞内破壁而出。 鼻病毒在我们体内感染的细胞并不多,也并不会对身体造成什么实质性的伤害,那为什么每次感冒都那么难受呢? 这只能怪我们自己。遭到感染的细胞释放一种名为“细胞因子”的信号分子,把附近的免疫细胞都召唤过来。就是这些免疫细胞让我们觉得糟糕透了。它们让我们的身体产生炎性反应,继而让嗓子产生一种刺痒的感觉,接着,感染的部位就会分泌大量的黏液。所以要想从感冒中康复,我们不仅得等免疫系统帮我们把体内的病毒全部干掉,还得等免疫系统自己平静下来。
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