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[时事新闻] 涉及5600万人,这款网红保险被监管“盯”上了

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 楼主| 发表于 2022-6-13 18:59 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 18:59
  其次,该负责人解释道,由于各地防疫政策不同,所以在理赔过程中,可能用户提交一些证明材料不符合公 ...

  截至发稿时,上述负责人表示,三位投保人均已安排专属理赔客服人员处理,高女士的报案已经处理妥当。另外两位投保人的情况,理赔人员会调查其所在小区情况,再进一步和客户沟通。
  高女士告诉中新经纬,已有理赔人员联系她称将重新审核材料,对方已与社区打电话核实此事,并表示隔离津贴可能两天后到账。

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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:00 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 18:59
  截至发稿时,上述负责人表示,三位投保人均已安排专属理赔客服人员处理,高女士的报案已经处理妥当。 ...

  保险创新也要兼顾风险

  此前,不少保险公司都曾推出过扩展新冠肺炎相关责任的意外险。一方面,该保险受到投保人青睐,为保险公司吸引了大批投保人;另一方面,隔离险因理赔难频频被投诉。
  随着投保人增加、承保风险上升,“隔离险”一度保费上涨、将疫区排除在承保范围外,甚至今年3月中旬起,不少保险公司将“隔离险”下架。

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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:00 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:00
  保险创新也要兼顾风险
  此前,不少保险公司都曾推出过扩展新冠肺炎相关责任的意外险。一方面,该 ...

  谈到“隔离险”理赔纠纷不断的原因,武汉科技大学金融证券研究所所长董登新在接受中新经纬采访时指出,主要是由于保险条款存在漏洞。他认为,保险条款应该将承保范围、赔付条件尽可能地说清楚,不能模棱两可,同时双方信息应该是对称的。如果由于条款解释得不清楚,导致消费者无法接受拒赔理由,那么保险公司应当承担一定责任。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:01 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:00
  谈到“隔离险”理赔纠纷不断的原因,武汉科技大学金融证券研究所所长董登新在接受中新经纬采访时指出 ...

  北京寻真律师事务所律师王德怡对中新经纬分析称,我国在立法上确认了保险合同的解释适用不利解释原则,保险法规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:01 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:01
  北京寻真律师事务所律师王德怡对中新经纬分析称,我国在立法上确认了保险合同的解释适用不利解释原则 ...

  王德怡认为,保险公司在设定拒赔条件时,应给予被保险人特别的提示。同时,保险公司拒赔不能违背常识、常理。
  他指出,在实践当中,很多人被要求隔离,并没有得到相关政府部门的书面文件,相关的书面证据难以取得。保险公司不能忽视这些实际状况,要求被保险人提供比较严格的书面证明材料。

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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:01 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:01
  王德怡认为,保险公司在设定拒赔条件时,应给予被保险人特别的提示。同时,保险公司拒赔不能违背常识 ...

  在王德怡看来,应该坚持实质重于形式原则,在被保险人无法提供书面隔离文件的情况下,可以用其他的证据(如小区转运通知、乘车过程、实际被隔离的活动轨迹等)证明被隔离的实际情况,上述证据也应该被采纳。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:01 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:01
  在王德怡看来,应该坚持实质重于形式原则,在被保险人无法提供书面隔离文件的情况下,可以用其他的证 ...

  有关“隔离险”虚假宣传、理赔难等现象也引发了监管关注。今年1月,银保监会财险部向各银保监局、财险公司下发了《关于规范“隔离”津贴保险业务经营有关问题的紧急通知》,要求保险公司在产品销售过程应充分履行说明义务,对保险责任、责任免除以及理赔条件等进行充分说明,并依法依规对免除保险人责任的条款作出足以引起投保人注意的提示和说明。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:02 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:01
  有关“隔离险”虚假宣传、理赔难等现象也引发了监管关注。今年1月,银保监会财险部向各银保监局、财 ...

  5月30日,中保协向财险行业发布《中国保险行业协会关于财险行业扎实推动稳经济各项政策落地见效的通知》,要求各财险公司不断加强和改进隔离险等疫情相关保险理赔工作,提高理赔效率,在合同范围内实现应赔尽赔。对疫情严重地区开通理赔绿色通道,做到应赔快赔。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:02 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:02
  5月30日,中保协向财险行业发布《中国保险行业协会关于财险行业扎实推动稳经济各项政策落地见效的通 ...

  “这次事件对保险行业也是一个教训,”董登新分析称,保险的费率取决于事故发生的概率,但是遇到突发事件或者疫情,它的发生概率很难测定,因此作为保险公司,其研发风险非常高,需要谨慎考虑保险产品的费率和定价问题。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 19:02 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-6-13 19:02
  “这次事件对保险行业也是一个教训,”董登新分析称,保险的费率取决于事故发生的概率,但是遇到突发 ...

  此外,董登新强调,对于带有一定社会责任的特殊保险产品,保险公司更应该重视,要妥善处理好纠纷。
  (更多报道线索,请联系本文作者魏薇:vivi1257@163.com
  文:魏薇 编辑:雷宗润 审校:罗琨

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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
快递保价:理赔不该这么难

2022年09月21日 05:43 中国青年报

  9月19日,“顺丰保价1.8万的单子只赔500”登上微博热搜。据大众网、共富视频等媒体报道,王先生在顺丰寄了一件价值1.7万元的手办,因为价值昂贵就花108元做了1.8万元的保价,在寄的过程中手办有破损,导致手办贬值,随后要求顺丰按照保价赔付或者赔付无损全新的手办,顺丰方面称只能赔偿500元。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
快递保价:理赔不该这么难

2022年09月21日 05:43 中国青年报

  9月10日,杭州萧山的小刘通过顺丰同城业务寄送了价值8000元左右的20克黄金,并购买了价值8000元的保价服务。随后,小刘被告知该快件丢失,顺丰客服表示只能赔付2000元。而在此前,“顺丰寄丢1.1万元手机仅赔1000”话题,也曾登上热搜。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
  9月10日,杭州萧山的小刘通过顺丰同城业务寄送了价值8000元左右的20克黄金,并购买了价值8000元的保 ...

  三次保价纠纷,不仅涉及快递行业的不同业务(传统业务和同城快递),而且囊括了保价服务的两种类型(全额保价和未足额保价),同时还对应着损失赔偿的两种形式(快件遗失和破损)。由此,也就使得接连发生的三起纠纷颇具典型意义和分析价值。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
  三次保价纠纷,不仅涉及快递行业的不同业务(传统业务和同城快递),而且囊括了保价服务的两种类型( ...

  在“寄丢1.1万元手机仅赔1000元”事件中,顺丰的理由是:消费者没有购买全额保价。这既是最常见的理由,也是最常见的纠纷争议点。问题是,全额保价就能得到全额保障吗?后续发生的两件事,相继给出了否定答案。消费者购买保价服务,原本是希望掏钱买个放心,没想到买来的却是“闹心”。如此一来,保价服务似乎无法为消费者带来安全感。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
  在“寄丢1.1万元手机仅赔1000元”事件中,顺丰的理由是:消费者没有购买全额保价。这既是最常见的理 ...

  曾几何时,快递企业普遍以运费为参照进行破损赔偿,最高赔付标准不超过运费的3倍。由此,曾出现了大量贵重物品“论斤赔”的事例。在此背景下,一些快递企业推出保价服务,寄送贵重物品的消费者,往往也乐意为更多安全感埋单。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:33 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
  曾几何时,快递企业普遍以运费为参照进行破损赔偿,最高赔付标准不超过运费的3倍。由此,曾出现了大 ...

  在“每件必检”已成为快递业基本要求的当下,快递企业对快件内的物品心知肚明,对物品价值也应大致了解。从这种角度来看,消费者购买保价服务,其实是以额外付费的方式,告诉快递企业他们本应有所了解的事实。表面上看,这是提供给消费者的“增值服务”,实际上这往往也是快递企业新的“利益增长点”——当保价被视为“保险”的时候,不保价往往就意味着得不到保障,很少人愿意因此铤而走险。
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:34 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:33
  在“每件必检”已成为快递业基本要求的当下,快递企业对快件内的物品心知肚明,对物品价值也应大致了 ...

  在用户下单前,多数快递公司都会要求签订《快递协议》,其中,对于快递保价、赔偿的规则,不同快递公司往往有不同的解释。但所有不同的解释,最终都指向一个事实——无论遇到什么情况,照价赔偿都是快递企业赔偿的“上限”。民法典确定的一般赔偿原则是:“当事人一方违反合同的赔偿责任,应当相当于另一方因此所受到的损失。”在快递企业单方面责任事故中,消费者损失的不只是快递物品,同时还包括时间精力等各方面损失,照价赔偿本应是最低要求,但在现实中却成了“最高标准”,这公平吗?
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 楼主| 发表于 2022-9-27 10:34 | 显示全部楼层
毋问我从哪里来 发表于 2022-9-27 10:34
  在用户下单前,多数快递公司都会要求签订《快递协议》,其中,对于快递保价、赔偿的规则,不同快递公 ...

  安全运送货物是快递企业的基本职责,保价充其量只是提供一种赔偿参考,但这绝不是赔偿的唯一依据。只要能够证明货物价值和实际损失,即使没有保价,消费者也有权要求照价赔偿。只有建立在责任明确的基础上,保价才能被还原为一种服务,而不是变相“创收”。
  赵志疆

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