“停摆”的日常 距离第一次发病约一年半后，去年底，轰仔再次确诊重度抑郁、重度焦虑。她在外地上大学、就诊，过年回家时，本想在假期结束后回学校所在地复诊取药，但受疫情影响假期延长，余药不足。 2月初，她手中的抗抑郁药盐酸文拉法辛就只剩下了几天的药量，那时小区已经封闭限行，当地精神卫生中心精神科门诊近期也无排班，她于是选择网络求助。 由于精神类药物属处方药，一次通常不会开超过一个月的药量，且需要根据病情遵医嘱调整，此前患者都在相对固定的医院复诊、开药。 疫情发生后，许多抑郁症患者的日常“停摆”了。 2月5日，晓露通过微博发出求助。在她朋友的一个“病友群”中，也有38位来自武汉或周边地区的患者，依次讲述了自己的困境： “刘某人，抑郁发作，因为新型病毒影响不能去武汉开药，加上县医院根本无法购买到精神类药物，已停药”；“徐某某，患心理疾病5年，因道路封闭，社区医院无精神类药物等原因，已被迫停药2天”；“王某，患双相情感障碍六年，因道路封闭无法开药已经停药”…… 晓露对接的群里都是武汉及周边城市的患者，除了“封城封路封社区”导致的出行难，还有人因曾逗留武汉被隔离，被“封”在县城、村镇的患者则苦于身边医疗资源的匮乏，“几乎所有人都断药了”。 为了节省药物，有人选择自行减药，决定把剩下的药物掰成两半吃，延长服药时间。有人停药后出现戒断反应，头晕、头疼、胸闷是常见反应，严重者“头疼得像要裂开，吃止痛药也无法缓解”。还有人出现眼球刺痛感，“有点像触电”。 患者自主断药或减药，会面临很大的风险。 北京师范大学心理学部硕士生导师林钗华介绍，突然停止服用抗抑郁药物，很多患者会出现非常明显的焦虑症状，包括失眠、恐慌、噩梦等，然后可能会出现更严重的抑郁症状，甚至自杀意念，很大程度上会增加自杀的风险。 “双相情感障碍和中重度抑郁患者，遵医嘱服药是非常重要的，”林钗华说，“和开始服药时的适应过程相似，每个人停药的过程也有其独特性。不管是开始服药，还是逐渐减药，都需要在医生严格监控下进行。” 求助与分享 疫情的压力、求药的焦虑之下，患者们开始寻找“自救”的方法。 晓露和朋友的求助信，在微博、朋友圈等平台发出后，当天就收到很多反馈。病友们在回复中分享了不少网上医疗平台，有“好大夫”“1药网”“健客网上药房”“好心情互联网医院”等。 “开始收到求助信息时，都没往网上平台想，因为觉得大家肯定都试过了。”晓露说，没想到一下发现这么多平台可以使用。 轰仔的“成功经验”也很偶然。 翻看病历单时，轰仔无意间找到一张主治的二维码名片，扫码后发现上传病历和处方单就可以购药。2月7日早上7点多，轰仔提交了开药订单，11点左右用药审核通过。8日下午2点左右，订单显示“药品开始配送”。 购药成功后，轰仔在微博上分享了线上购药经验，并通过朋友帮忙转发扩散。“那天我去吃个饭回来，评论就多了一两百条。” 轰仔没想到会受到这么多关注：有人反映所需药物缺货，有的网上医疗平台快递不发湖北，还有网友表示愿意无偿赠药，部分平台也通过官博主动前来联系……两天后，这条微博的转发量超过了6000。 由于湖北地区患者反映的问题最集中复杂，轰仔和此前联系的一位武汉病友又组建了“疫区病友互助群”，通过私信、去微博“抑郁症超话”里找人等方式联系求助者，很快有来自武汉、黄冈、宜昌、仙桃、荆州等地的40余位患者进群。 收集病友需求、分享购药经验、对接平台客服……轰仔和晓露在这些病友中，承担起“志愿者”的工作。“我会把我能找到的所有渠道都发给求助的病友，也提倡大家把尝试成功的途径都发到群里，比如通过什么方法买到了哪些药、花了多长时间等等。”轰仔说。 晓露主要负责与不同渠道平台的沟通。经联络确认，湖北以外地区除少数二类精神药品之外，几大平台均可发货，且有平台即使没有处方，也可通过在线问诊由医生给出“用药建议”，经药师审核后开药。湖北当地，也有平台可以通过中国邮政EMS发货；发往武汉可以走顺丰绿色通道。 下单成功后，大家都松了一口气。 2月14日，早先下单的患者已有人反馈收到药。“其他人虽然还没收到药，但不那么焦虑了。”晓露说，此前群里求助的病友们大都反馈了好消息，“能买”。 晓露联络的“病友群”中，患者们排队讲述自己面临的断药问题。受访者供图
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