“ECMO是给病人机会,但无法挽回肺部不可逆转的损坏” 红星新闻:能否点评一下现行重症治疗的几种方案?中南医院正在实践的是哪种? 彭志勇:血浆治疗我们医院尝试了一两个病人,病人太少了不好评估。其实新冠病毒最大的危害是攻击人的免疫系统,导致淋巴细胞减少,肺功能受到损害,呼吸衰竭。也有很多病人的免疫力下降,导致多器官并发症,多器官衰竭而死。我们现在最关键的是保证病人的器官功能不要损坏太厉害了,特别是防止肺的损害。 红星新闻:1月22日,您主导用ECMO(体外心肺支持)技术成功救治第一位新型病人,之后类似的成功例子多吗? 彭志勇:我总共做了10多例,大概有一半的病人从ECMO里存活了下来。从存活的这几例来看,最关键的是病存时间不能太长,如果病存时间太长,肺就不可逆地损坏了,再用ECMO就没效果了。ECMO是给病人机会,这个期间不会因为缺氧而死亡,但是最后还是要撤ECMO,如果肺部损坏,ECMO就撤不了了。 另外,年龄也是一个因素,如果病人年龄很大,还有很多基础疾病,比如糖尿病、高血压、心脏病等,那么这些人病人的救治就很困难。 红星新闻:目前一个危重症病人的花费大概是多少? 彭志勇:这个很难算出来,取决于一个病人接受了什么样的治疗,如果一个病人的器官损坏越多,做的治疗越多,花费的钱就越多。
|