喷雾疫苗会改变新冠大流行吗？

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:52
　　“口服脊髓灰质炎疫苗含有减毒型的脊髓灰质炎病毒，通过感染胃肠道并在宿主体内引发免疫反应，是减毒 ...

　　流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五告诉《中国新闻周刊》，以吸入式疫苗为例，雾化的颗粒状疫苗进入人体，产生有效免疫反应并不容易，会受到雾化颗粒大小、性质的影响。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:52
　　流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五告诉《中国新闻周刊》，以吸入式疫苗为例，雾化的颗粒 ...

　　肌肉注射更容易提供精确剂量的药物，鼻喷式疫苗则很难做到。因为疫苗颗粒进入人体后，要先经过鼻孔毛、呼吸道的致密黏液层这样的天然免疫屏障，还会受到打喷嚏影响。岩崎明子在前述《纽约时报》专栏文章中提到，黏液层是一道难以逾越的屏障，简单将常规疫苗喷到鼻子上，很难产生强大免疫反应。目前美国批准的流感鼻腔疫苗FluMist，通过减弱疫苗毒性进入鼻腔细胞，刺激免疫反应。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:52
　　肌肉注射更容易提供精确剂量的药物，鼻喷式疫苗则很难做到。因为疫苗颗粒进入人体后，要先经过鼻孔毛 ...

　　康希诺生物的工作人员告诉《中国新闻周刊》，吸入用疫苗的雾化器是一款机械自动化设备，操作相对简单，可使剂量精准到0.1毫升，接种一次吸入用疫苗后至少可维持六个月高效免疫。“雾化整个过程都是设备机械化自动处理，例如雾化的颗粒大小、吸入剂量等。雾化颗粒的大小有严格生产标准，以保证有效激活黏膜免疫。”该工作人员表示，这款疫苗现在只是获批，还没开始使用。因此雾化设备会在哪使用还不确定。未来，如果喷鼻或吸入式疫苗由民众自己接种，还涉及到如何保证接种的有效性，以及如何对接种信息进行上传、监督等问题。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:52
　　康希诺生物的工作人员告诉《中国新闻周刊》，吸入用疫苗的雾化器是一款机械自动化设备，操作相对简单 ...

　　即使清除了这些障碍，从过往的经验来看，鼻喷雾疫苗也并不受市场青睐。以FluMist为例，它是全球唯一一款上市的流感鼻喷疫苗，自2003年首次亮相以来，销量并不理想。鼻喷雾流感疫苗被批准用于2~49岁的健康非孕妇，患有某些疾病的人不被建议接种。而50岁以上的老年人群占据了流感疫苗市场的最大份额。“目前美国市面上大部分流感疫苗仍然是灭活疫苗，因为鼻喷疫苗对特定人群风险较大，效果也没有明显优势。”孙佳毅说。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:53
　　即使清除了这些障碍，从过往的经验来看，鼻喷雾疫苗也并不受市场青睐。以FluMist为例，它是全球唯一 ...

　　“鼻喷雾流感疫苗在老年人中副作用风险会更高一些”，金冬雁说，基于风险等因素考量，未来鼻喷雾新冠疫苗可能也会在适用人群、年龄等方面设限，比如说，对于免疫缺损或免疫低下人群慎用。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:53
　　“鼻喷雾流感疫苗在老年人中副作用风险会更高一些”，金冬雁说，基于风险等因素考量，未来鼻喷雾新冠 ...

　　鼻子中产生的抗体通常是短暂的。“相对针头注射，很多人对鼻喷雾剂接受度可能更高。但现在鼻腔疫苗面临的问题是免疫力能在人体持续多久。”在岩崎明子看来，目前为止，在动物实验中，抗体和记忆免疫细胞在鼻腔中只能持续几个月。如果这种免疫力随着时间的推移而减弱，将这类疫苗作为非处方类的助推剂，每4~6个月用一次，应对新冠大流行最有意义。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:53
　　鼻子中产生的抗体通常是短暂的。“相对针头注射，很多人对鼻喷雾剂接受度可能更高。但现在鼻腔疫苗面 ...

　　美国耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授陈希向《中国新闻周刊》表示，就黏膜疫苗而言，目前虽然很多公司在研制，但如果这类疫苗有效性无法超过现有mRNA疫苗，不太可能会对现有疫苗格局产生实质性改变。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:53
　　美国耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授陈希向《中国新闻周刊》表示，就黏膜疫苗而言，目前虽然很多 ...

                               
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将黏膜疫苗与现有其他疫苗结合起来，尽可能实现免疫和预防效果最大化。图/视觉中国

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:53
将黏膜疫苗与现有其他疫苗结合起来，尽可能实现免疫和预防效果最大化。图/视觉中国

　　应与注射疫苗联合使用

　　除了黏膜疫苗，目前已有针对奥密克戎的单价和二价疫苗陆续上市。“有些涉及BA.5变异株的疫苗，临床试验还没做完就被批准了。部分人已将这些疫苗作为第四针进行加强免疫。”金冬雁说。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:54
　　应与注射疫苗联合使用
　　除了黏膜疫苗，目前已有针对奥密克戎的单价和二价疫苗陆续上市。“有些涉 ...

　　8月15日，英国政府批准莫德纳公司研发的新一代疫苗作为加强剂，用于大规模接种。英国药品与保健品管理局当天在一份声明中说，在每一剂新获批的莫德纳二价新冠疫苗中，针对原始新冠毒株和奥密克戎毒株的剂量各占一半，均为25微克。临床试验数据显示，该疫苗对奥密克戎BA.1和原始新冠病毒都产生了“强烈的免疫反应”，对最新出现的奥密克戎BA.4/BA.5也可以提供免疫保护。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:54
　　8月15日，英国政府批准莫德纳公司研发的新一代疫苗作为加强剂，用于大规模接种。英国药品与保健品管 ...

　　8月22日，辉瑞和BioNTech宣布已向美国食品药品监督管理局（FDA）申请，将适用于12岁或以上人群的试验性二价新冠疫苗作为加强针，针对奥密克戎原始毒株及BA.4和BA.5毒株。8月31日，该申请获得批准。值得注意的是，新的加强疫苗并没有新的人体临床试验数据，授权是基于小鼠实验和到目前为止制药商使用的 mRNA 疫苗数据。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:54
　　8月22日，辉瑞和BioNTech宣布已向美国食品药品监督管理局（FDA）申请，将适用于12岁或以上人群的试验 ...

　　中国的科兴和国药集团等其他医药公司也在展开针对奥密克戎及其亚型株疫苗的研发。据金冬雁了解，此前港大和国药集团开展的新一代单价灭活疫苗临床试验目前已接近尾声，近期也会申请上市审批。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:54
　　中国的科兴和国药集团等其他医药公司也在展开针对奥密克戎及其亚型株疫苗的研发。据金冬雁了解，此前 ...

　　陈希认为，目前疫苗市场基本接近饱和，在此情形下，鼻喷式疫苗未来进入市场后能赢得多大的市场规模还未可知，存在一定商业风险。同时，目前mRNA疫苗的制备技术比较成熟，一旦出现新的变异株，一般只需几天时间，就能调整为适应新变异株的疫苗版本。而目前，鼻喷式疫苗在制作技术上似乎还无法达到这种灵活应对水平。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:54
　　陈希认为，目前疫苗市场基本接近饱和，在此情形下，鼻喷式疫苗未来进入市场后能赢得多大的市场规模还 ...

　　9月初，英国启动新冠疫苗第四针计划，为秋冬时节可能出现的疫情反复做准备。同时，不少国家已经或正在开展加强针接种。疫情数据显示，美国目前累计感染人数约1亿人。“实际感染人数要更多。”陈希说，他身边不少人打了第四针疫苗，随着秋冬季的来临，打第四针疫苗的人会越来越多。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:55
　　9月初，英国启动新冠疫苗第四针计划，为秋冬时节可能出现的疫情反复做准备。同时，不少国家已经或正 ...

　　德国著名的病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕今年3月表示，在鼻子或喉咙中喷洒疫苗是一种阻止新冠传播的方法。

　　陆蒙吉表示，对国内而言，加强疫苗接种是目前最简单有效应对疫情的办法，尤其在医疗条件比较薄弱的地方。今年冬季还可能会出现规模性的疫情传播，如果疫苗覆盖率比较低，对老年人的冲击就会很大。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-9-29 21:55
　　德国著名的病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕今年3月表示，在鼻子或喉咙中喷洒疫苗是一种阻止新冠传播的 ...

　　多名病毒学专家告诉《中国新闻周刊》，未来是否需要每年都接种新冠疫苗，取决于变异株的杀伤力。在金冬雁看来，无论是mRNA疫苗、灭活疫苗，还是黏膜疫苗、针对奥密克戎的二价疫苗，都应发挥其优势。应将黏膜疫苗与现有其他疫苗结合起来，尽可能实现免疫和预防效果最大化。

　　发于2022.9.26总第1062期《中国新闻周刊》杂志

　　杂志标题：喷雾疫苗会改变新冠大流行吗？

　　记者：牛荷

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上海启动吸入式新冠疫苗加强接种，保护效力如何？

2022年10月25日 18:09 第一财经网作者：钱童心

　　10月25日，上海发布官方消息称，根据国务院联防联控机制工作部署，上海将对18岁及以上人群启动吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）加强免疫预约登记，自10月26日起启动加强免疫免费接种程序。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-10-30 23:48
上海启动吸入式新冠疫苗加强接种，保护效力如何？

2022年10月25日 18:09 第一财经网作者：钱童心

　　上个月，中国批准了国内首个吸入式新冠疫苗，由康希诺生物生产。截至10月25日收盘，康希诺A股（688185.SH）上涨3.8%，康希诺港股（6185.HK）在收盘前迅速拉涨，收盘涨幅近9%。

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毋问我从哪里来 发表于 2022-10-30 23:49
　　上个月，中国批准了国内首个吸入式新冠疫苗，由康希诺生物生产。截至10月25日收盘，康希诺A股（68818 ...

                               
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毋问我从哪里来 发表于 2022-10-30 23:49

　　这也是吸入式疫苗自上个月获得国家药监局紧急使用授权批准以来的首次大规模加强免疫接种。不过目前吸入式疫苗暂不用于基础免疫接种。另据国家有关要求，上海市民目前仅需接种1剂次同源加强免疫或序贯加强免疫接种。