为了“美腿”做手术，她余生将永远无法久站

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:17
在其他中国新闻周刊接触的案例中，孩子注射生长激素的时间段内，家长们的心境总是相似的，但孩子们的烦恼 ...

背后被掩盖的隐忧

黄静和女儿是幸运的，但并非人人都能靠生长激素如愿。

在一位儿童内分泌医生看来，近年来，生长激素火得离谱。“最早治疗的都是真正缺乏生长激素的，不过十多年的时间，现在来我这看病的绝大部分是特发性矮小，还有些根本都算不上矮小”，这位医生告诉中国新闻周刊。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:18
背后被掩盖的隐忧黄静和女儿是幸运的，但并非人人都能靠生长激素如愿。在一位儿童内分泌医生看来，近年来 ...

线上咨询时，该医生还碰到过家长询问：“孩子现在高一，一米八，想长到一米九，能不能打生长激素？”

“生长激素治疗很贵，厂家当然希望推动销售”，澳大利亚公共卫生博士、幼儿健康研究者陈小舒告诉中国新闻周刊。陈小舒表示，在向她咨询的人中，不少其实是不符合治疗条件的，“身高不算矮，检测结果也并未提示缺少生长激素，完全是被忽悠去的”。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:18
线上咨询时，该医生还碰到过家长询问：“孩子现在高一，一米八，想长到一米九，能不能打生长激素？”“生 ...

据福建医科大学附属医院医生元宿介绍，生长激素药代往往用“身高不够，影响外观、找对象、找工作，打了生长激素就能促进身高增长、二次发育”等话术来利诱家长。

另一边，长沙政协委员2014年的一份提案显示，有些生长激素药代甚至在临床上替医生开药，并许诺医生“终身提成制”来拉动销售。而这远非某个城市、某个地区的个案。

由家长自发生产又被商家引导放大的焦虑，就这样持续蔓延开去。这也是被媒体点名“生长激素滥用”的源泉——你所买的药，可能实际上你根本不需要。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:18
据福建医科大学附属医院医生元宿介绍，生长激素药代往往用“身高不够，影响外观、找对象、找工作，打了生 ...

诊断不规范、滥用带来的直接影响是，打针增高变得跟赌石一样充斥着极大的不确定性。

中国新闻周刊注意到，在一些儿童生长交流群中，总会有几个家长哀叹：打了几个月/半年的针，孩子身高完全没有变化。

而这些孩子，往往被下的诊断是特发性矮小。特发性矮小实质上是一组目前病因尚未明确的身材矮小疾病，其确诊标准中重要的一条是：要排除生长激素缺乏症病因。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:18
诊断不规范、滥用带来的直接影响是，打针增高变得跟赌石一样充斥着极大的不确定性。中国新闻周刊注意到， ...

“采用生长激素治疗儿童和青少年特发性矮小还是有争议的，没有证据表明该疗法对并不缺乏生长激素的非病理性矮小有很好的效果”，陈小舒告诉中国新闻周刊。

“生长激素治疗为生长激素缺乏症患者提供了超越身高的健康益处，但特发性矮小的生长激素治疗仅与身高有关”，费城儿童医院（CHOP）儿科内分泌学家Adda Grimberg曾提到，“另一个重要区别是，与生长激素缺乏症患者不同，并非所有特发性矮小患者都会因生长激素治疗而增加身高。因此，治疗特发性矮小的决定更多是一种主观判断”。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:19
“采用生长激素治疗儿童和青少年特发性矮小还是有争议的，没有证据表明该疗法对并不缺乏生长激素的非病理 ...

只是不长高也便罢了，超适应症使用生长激素背后的隐忧亦在被有意无意地掩盖。

针对此前媒体生长激素滥用的报道，长春高新在回应中称：“生长激素具有超过60年的使用历史，经过了国内外几十年临床应用，充分证明了产品的安全有效性。”

陈小舒的观点并不相同：“早期生长激素应用规模本身太小，且实际上大部分药品的上市时间很短，长期副作用存在与否并不能保证。”

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:19
只是不长高也便罢了，超适应症使用生长激素背后的隐忧亦在被有意无意地掩盖。针对此前媒体生长激素滥用的 ...

去年底，美国医学会期刊《儿科》（JAMA Pediatrics）上的一项研究显示，儿童和青少年时期进行生长激素治疗并接受了最长25年随访的3408名患者，与未接受治疗但其他状况类似的50036名患者相比，男性发生诸如心脏病发作或中风等心血管事件的风险高出三分之二，女性则高出两倍。

“加速生长还可能导致股骨头骨骺滑脱，大腿骨上部移位，会引起膝盖或髋部剧烈疼痛、跛脚，需要通过手术纠正”，陈小舒告诉中国新闻周刊。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:19
去年底，美国医学会期刊《儿科》（JAMA Pediatrics）上的一项研究显示，儿童和青少年时期进行生长激素治 ...

另外，据元宿介绍，另一个常被探讨的问题是注射生长激素对肿瘤的影响。“不过目前来看，尚无证据表明生长激素治疗会增加新发肿瘤或肿瘤复发的风险”，元宿表示。

事实上，在这次新华社报道之前，胡思云、刘妮、黄静就已经对打生长激素的种种可能都做了了解。“可与其担心将来的隐患，不如先解决眼下的问题，将来的问题就交给将来。毕竟医学技术一直在不断发展”，胡思云的想法是当代“拔苗助长”家长的一个缩影。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:19
另外，据元宿介绍，另一个常被探讨的问题是注射生长激素对肿瘤的影响。“不过目前来看，尚无证据表明生长 ...

胡思云的北京之行终于还是有了收获。如今，她已经带着医生开的三个月水针回到东北老家，准备深秋再带女儿回来复查。

刘妮的儿子并不缺乏生长激素，公立医院的医生并不建议给孩子打针。但她依然想办法拿到了处方，并已经联系好了药代。被问及具体是什么渠道，她坚决不肯透露，“各个地区都有自己的规范，但总也有办法绕开的”。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:19
胡思云的北京之行终于还是有了收获。如今，她已经带着医生开的三个月水针回到东北老家，准备深秋再带女儿 ...

夜深了，黄静加入的儿童生长交流群未读消息数仍在不断上跳：“有没有XX粉针药代”、“药代那里可以直接买吗”……她没有做声，直接关闭了对话框。这样的问题，自有伪装成家长埋伏进群的药代会给出答案。

很快，那些每天陆续入群的新人，也就能体会到个中滋味了。

（文中胡思云、刘妮、黄静均为化名）

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-5 19:13
跟矮比起来，谁还在乎增高针的副作用

2021

为什么打针长高成了一门好生意？

2021
09/07
09:01
36氪

作者 |宋新澳

编辑 |潘心怡 黄绎达

封面来源 |IC photo

一万元换孩子长高一厘米？在媒体的公开报道中，面对个头矮的孩子，焦虑的家长不惜“一掷千金”。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:42
为什么打针长高成了一门好生意？

2021

注射生长激素固然解决了不少有适应症孩子的问题，而非病理性使用情况也广泛存在，给孩子打“增高针”、滥用生长激素甚至成为一些民营医院、私人诊所创收手段。

庞大市场需求的刺激下，重营销的商业模式开始在生长激素企业间逐渐成为主流，甚至成就了一批商业巨头。比如，生长激素企业长春高新在2021年5月市值突破2000亿元。

在家长、医院、企业构建的生长激素商业世界里，这个市场还在不断膨胀。据智研咨询数据，预计2022年我国生长激素市场规模有望达到114.64亿元，同比增速为19.74%。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:42
注射生长激素固然解决了不少有适应症孩子的问题，而非病理性使用情况也广泛存在，给孩子打“增高针”、滥 ...

然而，生长激素的滥用和灰色销售网络近年来不断被提及，8月4日，新华视点的一篇《身高焦虑就打“增高针”？危险！》文章将舆论对生长激素的关注推入一个高潮。

该文章指出，生长激素有被滥用的苗头，可能带给使用者内分泌紊乱、股骨头滑脱等健康风险。文中还指出，由于“增高针”能获取暴利，一些医药代表用高额回扣让儿科医生滥开处方；一些生长激素药厂还会按销售额给医生提成。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:43
然而，生长激素的滥用和灰色销售网络近年来不断被提及，8月4日，新华视点的一篇《身高焦虑就打“增高针” ...

8月5日，长春高新、安科生物国内两大生长激素企业回应称，各自公司不存在滥用生长激素情况。但未能挽救股价，当天长春高新股价跌10%、安科生物跌10.52%。截至9月3日收盘，长春高新报收242.11元/股，较5月最高价腰斩，市值蒸发了1000多亿元；安科生物报收11.97元/股，总市值196亿元较历史最高点蒸发约119.57亿元。

一篇文章就能在资本市场掀起这么大风波，“脆弱”的生长激素行业到底藏着什么秘密？

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:43
8月5日，长春高新、安科生物国内两大生长激素企业回应称，各自公司不存在滥用生长激素情况。但未能挽救股 ...

01 低渗透率意味着什么？

“别人家的孩子一年长10cm，你家孩子三年长10cm，你不焦虑？”一位家长在社交平台上称。在发现自家孩子身高增长缓慢后，该家长最终决定给孩子打增高针。

更多家庭在承受着这样的焦虑。相关数据显示，2019年，国内矮小症患儿的数量达到了大约550万人。这其中能得到治疗的患儿还不到一个零头。据东莞证券推算，2019年所有生长激素适应症的正规治疗人数约13.27万人，国内生长激素渗透率约3.54%，美国研究报道的渗透率为28%。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:43
01 低渗透率意味着什么？“别人家的孩子一年长10cm，你家孩子三年长10cm，你不焦虑？”一位家长在社交平 ...

高价是生长激素渗透率低的一个原因。据观研报告网整理的数据显示，生长激素粉剂、水剂需要每天注射一次，一年用药量1916.25IU，费用（理论）分别为2.4万元、7.4万元，这两种制剂被纳入医保乙类；生长激素长效制剂一周注射一次，一年用药量365mg，费用（理论）22.7万元，长效制剂目前并未被纳入医保。

“增高针”不是一个新鲜名词，“增高针”的内核是利用不同技术制成的重组人生长激素（rhGH）产品。当其注入身体后会产生与体内生长激素相同的作用。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:43
高价是生长激素渗透率低的一个原因。据观研报告网整理的数据显示，生长激素粉剂、水剂需要每天注射一次， ...

1958年，生长激素开始被用在人体治疗上，当时主要用于儿童侏儒症的治疗。后经过不断研发，对人体更安全的重组人生长激素（rhGH）问世。

在中国市场上，生长激素最初是舶来品，依靠国外进口，价格高昂。直到上世纪九十年代末，国内生长激素市场开始发展，先后出现了金赛药业、海济生物等生长激素研发公司。1998年、1999年国产生长激素粉针剂相继获批上市。但国内生长激素研发企业的数量并未就此迎来爆发，截至目前国内市场上生长激素相关的企业仍然分散，行业规则并不明晰。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:44
1958年，生长激素开始被用在人体治疗上，当时主要用于儿童侏儒症的治疗。后经过不断研发，对人体更安全的 ...

这其中，金赛药业以稳定的营收和利润成为生长激素赛道不折不扣的龙头。据国元证券报告，2020年，金赛药业占据78.39%的国内生长激素市场。2021年上半年，金赛药业营收、净利双增，营收37.88亿元，同比增长49.42%；净利润18.59亿元，同比增长64.66%。

在丰厚的利润与市场需求吸引下，近年来，越来越多的企业开始拓展生长激素业务。

截至2021年上半年，安科生物、特宝生物、亿帆医药等企业在进行各自生长激素业务的研发，也有如华润三九通过合约销售模式推广诺和诺德的生长激素注射液。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:44
这其中，金赛药业以稳定的营收和利润成为生长激素赛道不折不扣的龙头。据国元证券报告，2020年，金赛药业 ...

02 “销售”痕迹严重

尽管生长激素在国内发展已有二十余年，但拥有可上市生长激素制剂的企业仍是少数。据国金证券报告，目前国内已获批生长激素剂型中，长效剂型仅有金赛药业1家，水针剂型有金赛药业、安科生物、和诺和诺德3家，粉针剂型方面有金赛药业、安科生物、联合赛尔、科兴药业、未名海济、辉瑞和LG等7家。

毋问我从哪里来

毋问我从哪里来 发表于 2021-9-7 22:44
02 “销售”痕迹严重尽管生长激素在国内发展已有二十余年，但拥有可上市生长激素制剂的企业仍是少数。据 ...

研发生长激素究竟有多难？“好比原子弹，基本原理大家清楚，但是中国人用了几代人的时间做出原子弹。生长激素实际也类似。”药物化学博士金磊曾如此感叹。金磊曾在节目中介绍，金赛药业的长效生长激素针剂从研发到上市用了12年时间。

国内第一支生长激素的诞生源自技术与金钱的合作。但当技术成为现实后，金钱占据的比重越来越大。