贫困户每年将获千元购药补助，已覆盖350种药品

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:55
一些行业人士认为，类似他替瑞林和二氮嗪这类药品，如果企业确实有意进行药品仿制申请和进口申请，药品监 ...

不过，中国药科大学研究生院常务副院长丁锦希曾经指出，在药品审批中，特殊药品审批时间几乎与普通药品审批完全相同，实际上并没有发挥作用。

另外，因为罕见病患者人数有限，商业保险公司并不愿意发展罕见病诊疗支付险种。不过，商业保险在罕见病管理上拓展依然有一些空间。王英提到，一些商业保险企业正在开发产前检测保险。

以唐氏综合症为例，尽管产前检测能够筛查出大部分携带疾病风险的胎儿，仍然有5％唐氏综合症携带者会漏筛，已有商业保险公司开始帮助这一类家庭对冲这一风险。

驻在平安夜前夕

“神药”涨价没尽头，同仁堂安宫牛黄丸提价10％，一颗曾拍出11万

2021
12/03
07:57
Time时代

本文来源：时代财经 作者：李傲华

“神药”们的涨价似乎没有尽头。

                               
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图片来源：视觉中国

近日有消息称，北京同仁堂下发价格调整通知，安宫牛黄丸（3g*1丸/盒）的销售价格将从780元提至860元，价格涨幅约为10%，该价格已经于12月1日开始执行。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:57
“神药”涨价没尽头，同仁堂安宫牛黄丸提价10％，一颗曾拍出11万

2021

12月2日，同仁堂（600085.SH）方面向时代财经确认了提价消息。“调价主要是考虑到安宫牛黄丸的原材料价格上涨。”同仁堂相关人士表示。

目前京东大药房、阿里健康大药房等线上渠道所销售的同仁堂安宫牛黄丸标价均已调整为860元。

安宫牛黄丸堪称百年老字号同仁堂的“镇店之宝”。无论何时何地，安宫牛黄丸总是位居同仁堂“主要产品介绍”的最前方。根据官方介绍，这颗包裹着薄薄一层金箔的小药丸具有清热解毒、镇静开窍的功效，可以用于热病、邪入心包、高热惊厥、中风昏迷及脑炎、脑膜炎、脑出血等疾病的治疗。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:57
12月2日，同仁堂（600085.SH）方面向时代财经确认了提价消息。“调价主要是考虑到安宫牛黄丸的原材料价格 ...

时代财经查询资料发现，这是近20年来同仁堂第三次公开调整安宫牛黄丸的售价。2012年同仁堂所生产的安宫牛黄丸售价急涨60%，从350元涨至560元。2019年12月同仁堂安宫牛黄外再次传出提价消息，从560元涨至780元，涨价幅度约为40%，这个价格从2020年1月开始执行。

安宫牛黄丸屡屡提价，与其原材料涨价不无关系。安宫牛黄丸的主要原材料包括牛黄、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄岑、栀子、郁金、冰片以及水牛角浓缩粉。

过去一年多，安宫牛黄丸的所有原材料价格普遍上涨。根据天地云图中药产业大数据中心统计，从2020年1月到2021年3月期间，安宫牛黄丸的11种原材料里有7种价格上涨，黄连和郁金涨价幅度超30%，有3种原材料价格大致持平，仅有冰片的价格下跌。

需要注意的是，安宫牛黄丸并非同仁堂的独家品种。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:57
时代财经查询资料发现，这是近20年来同仁堂第三次公开调整安宫牛黄丸的售价。2012年同仁堂所生产的安宫牛 ...

安宫牛黄丸的历史最早可以追溯至200多年前，相传光绪年间，广誉远便开始制作安宫牛黄丸。建国后，广誉远将安宫牛黄丸的配方和制作工艺传给同仁堂。在国家药监局官网，可以查询到120条关于安宫牛黄丸的产品注册信息。

                               
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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:57
安宫牛黄丸的历史最早可以追溯至200多年前，相传光绪年间，广誉远便开始制作安宫牛黄丸。建国后，广誉远 ...

时代财经统计发现，不同厂家所生产的安宫牛黄丸价格差异巨大。北京同仁堂、片仔癀、南京同仁堂的定价都在700元以上，而益馨康、孔圣堂同样规格的安宫牛黄丸售价却不过百。

                               
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驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:58
时代财经统计发现，不同厂家所生产的安宫牛黄丸价格差异巨大。北京同仁堂、片仔癀、南京同仁堂的定价 ...

有中药行业人士对时代财经表示，不同厂家的安宫牛黄丸价格存在较大差距，主要是原料不同。一般来说，“双天然”的安宫牛黄丸定价会较高，而用了人工原料替代的产品定价会稍低。

安宫牛黄丸的原材料包括牛黄、麝香两种名贵中药材，上述行业人士所说的“双天然”指的便是用天然牛黄和天然麝香制作的安宫牛黄丸。

天然牛黄、天然麝香不仅产量稀少，且价格十分昂贵。康美中药网显示，目前天然牛黄的价格约为480-550元/克（48-55万元/千克），天然麝香国家统购价格为400元/克（40万元/公斤）。而人工麝香的价格约为50元/克，人工合成的牛黄价格更是低至1元/克。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:58
有中药行业人士对时代财经表示，不同厂家的安宫牛黄丸价格存在较大差距，主要是原料不同。一般来说，“双 ...

此外，天然原材料的使用通常也会受国家严格监管。换言之，如天然麝香等名贵药材并非有钱就可以买到，这也为同仁堂等行业头部企业筑起了护城河。

由于野生麝数量的锐减，2003年国家对天然麝香的使用采取了配额制，以保障少量的名贵中药的药材供应。截至目前，市场仅有五家企业获批使用天然麝香生产安宫牛黄丸，分别为同仁堂、广誉远、中心药业达仁堂、南京同仁堂以及去年被片仔癀收购的龙晖药业。

虽然产品价格相差近10倍，但消费者仍然坚定站在了“天然”成分的一边。米内网数据显示，安宫牛黄丸在2017年中国城市零售药店终端销售额已经突破了10亿元，并且近年来始终保持着20%以上的增长率，2019年销售额更是超24亿元。其中，同仁堂安宫牛黄丸2019年的销售额约为18亿元，占总销售额的75%。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:58
此外，天然原材料的使用通常也会受国家严格监管。换言之，如天然麝香等名贵药材并非有钱就可以买到，这也 ...

不过，860元远不是安宫牛黄丸价格的上限。

在安宫牛黄丸的传统配方里，还有一味已经消失了的珍惜药材——野生犀牛角。根据1989年我国实施的《野生动物保护条例》，野生犀牛角被明令禁止用于制药原料，原有的剩余犀角原料被封存，用于研究等特殊用途，从1993年开始执行。此后，同仁堂便以水牛角浓缩粉替代了野生犀牛角，含有野生犀牛角成分的安宫牛黄丸也就此绝版。

2019年，网络热传一颗产自上世纪60年代的安宫牛黄丸在拍卖行拍出了11万元的天价。还有报道指出，1993年生产的“老安宫”回收价格为2000元/粒。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:59
不过，860元远不是安宫牛黄丸价格的上限。在安宫牛黄丸的传统配方里，还有一味已经消失了的珍惜药材—— ...

原材料越贵，越容易受到追捧，这似乎是中药界颠扑不破的“真理”，因为原材料价格代表了它的珍稀程度。从这个角度看，名贵中药品种的涨价没有尽头。

今年6月，和安宫牛黄丸一样采用牛黄、麝香作为原料的片仔癀红极一时。原价590元/粒（3g）的片仔癀被炒至上千元，最高时甚至被炒至接近2000元/粒。安宫牛黄丸此番率先提价，片仔癀会跟上吗？

西南证券研报指出，根据历年公告推测，2004-2020年的16年间，片仔癀的国内零售价提价9次，从325元提升到了590元，涨价81%。有意思的是，在同仁堂安宫牛黄丸前两次提价前后，片仔癀也在2012年7月和2020年1月分别提价。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 14:59
原材料越贵，越容易受到追捧，这似乎是中药界颠扑不破的“真理”，因为原材料价格代表了它的珍稀程度。从 ...

                               
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香染 发表于 2020-5-12 10:38
还是需要更多的医疗福利给更多需要的人

第二例自愈者发现背后：到底有多少人不怕艾滋病？

2021年12月01日 11:57 中国新闻周刊

　　原标题：第二例自愈者发现背后：到底有多少人不怕艾滋病？

　　自愈可能并非偶然

　　近日，发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上的一篇关于艾滋病患者实现“自愈”的研究，引发了国内外的广泛关注。分析认为，这为治疗艾滋病提供了一条新的途径。

驻在平安夜前夕

驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 15:02
第二例自愈者发现背后：到底有多少人不怕艾滋病？

2021年12月01日 11:57 中国新闻周刊

　　美国哈佛大学和麻省理工学院拉贡医学研究所免疫学家于旭研究团队，发现了全球第二例未经治疗自愈的艾滋病病毒（HIV）感染者，这名感染者被称为“埃斯佩兰萨患者”。研究人员从这名患者身上采集近17亿个细胞并进行详尽分析，结果未发现任何具备复制能力的HIV。

　　在于旭看来，这项研究为治疗艾滋病提供了一种新的可能。如果能够理解这背后的免疫机制，他们就有可能开发出相应的疗法，促使其他患者的免疫系统在感染HIV时模仿这些反应。

　　值得关注的是，首例自愈的HIV感染者也是于旭研究团队发现的。于旭研究团队成员之一、参与两例自愈者研究的连晓东告诉中国新闻周刊，发现第二例自愈者有很大的积极意义，这证实了HIV“自愈”并非偶然，未来还有可能找到更多的类似的感染者。

　　不过，他也解释，其实很难定义怎么才算“自愈”。只能说目前暂时未在感染者体内找到完整的HIV序列，也可能是因为HIV序列藏匿于其他组织细胞中，现有的检测方法很难测出来。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 15:02
　　美国哈佛大学和麻省理工学院拉贡医学研究所免疫学家于旭研究团队，发现了全球第二例未经治疗自愈的艾 ...

　　“精英控制者”

　　2020年8月，于旭研究团队在国际顶尖学术期刊《自然》（Nature）发表论文，报道了一名被称为“旧金山患者”的HIV感染者，此人在超过23年的随访中从未使用抗逆转录病毒药物治疗，但在对其15亿个外周血单核细胞进行检测时，并未在其基因组中发现任何完整的HIV病毒序列。

　　这名旧金山患者也成为全世界第一例自然自愈的HIV感染者。

　　如果说1例自愈患者的出现是偶然或者小概率事件，那么接连2例自愈患者的出现或许意味着更多的希望。

　　2013年3月，来自阿根廷埃斯佩兰萨的这名女性被首次诊断感染HIV（HIV-1型）。她当时的伴侣也携带HIV，已于2017年7月死于艾滋病。

　　研究人员对这名“埃斯佩兰萨患者”进行了8年的随访，期间共进行了10次病毒载量检测，结果均低于检测阈值，且未发现相关的临床体征。在8年随访期间，这名女性仅在怀孕时服用少量抗逆转录病毒药物治疗过6个月（2019年9月-2020年3月），以预防传染给胎儿。

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　　“精英控制者”　　2020年8月，于旭研究团队在国际顶尖学术期刊《自然》（Nature）发表论文，报道了 ...

　　在成功生下健康的婴儿后，她停止了抗逆转录病毒疗法，体内未检测到病毒活跃的迹象。此后，在这名患者体内超过11.9亿个血细胞和5亿个组织细胞中，研究团队亦未检测到完整的HIV基因组。长期的随访检测显示，“埃斯佩兰萨患者”体内并未出现病毒活跃的迹象，但HIV抗体阳性证明其曾被感染过。

　　连晓东表示，在艾滋病感染者群体中，在无需用药的情况下，也可以控制住病毒的复制，这部分人群称之为“控制者”。其中，“精英控制者”是控制结果最理想的，即在现有检测手段下，血浆病毒载量均低于检测水平。

　　“‘埃斯佩兰萨患者’和‘旧金山患者’都属于‘精英控制者’。”连晓东介绍，去年他们研究团队对这种类型的病例进行收集，共找到64例类似患者，在这其中偶然发现了“旧金山患者”。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 15:02
　　在成功生下健康的婴儿后，她停止了抗逆转录病毒疗法，体内未检测到病毒活跃的迹象。此后，在这名患者 ...

　　研究人员指出，这两名患者都有特异性的杀伤性T细胞反应。先天免疫细胞、HIV-1特异性T细胞免疫或B细胞免疫等都是实现抑制病毒复制的可能原因。持续研究“埃斯佩兰萨患者”的阿根廷布宜诺斯艾利斯大学免疫学家Natalia Laufer在采访中表示，“有一种特定的杀手T细胞（即细胞毒性T细胞）反应，可能是在不服药的情况下也能抑制病毒繁殖的原因。”

　　“其实除了这2例特殊的‘自愈’病例，目前还有几十个病例也未检测到活跃病毒。”连晓东说，但这些患者体内能检测出完整的HIV序列，理论上讲，也具有表达复制的能力，但却并未检到活跃的病毒。去年的研究推测，这部分病人完整的HIV序列更倾向于结合在某些特殊染色体的位置上，因而难以表达出成熟的病毒粒子。

　　他解释，这些患者的T细胞免疫反应强于其他普通患者，因此推测可能原因是体内拥有强烈特异性的T细胞免疫反应。也有研究者指出，这些患者体内存在广谱中和抗体，识别HIV的范围更广泛，从而有助于控制病毒的复制。

　　“下一步需要找到更多的‘控制者’病例，通过研究这些病例控制HIV的免疫机制原理，再应用到更多患者身上。”连晓东说。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 15:03
　　研究人员指出，这两名患者都有特异性的杀伤性T细胞反应。先天免疫细胞、HIV-1特异性T细胞免疫或B细胞 ...

　　有望被攻克吗？

　　在感染期间，HIV会将自己的基因组整合到人体细胞基因组中，形成“病毒库”，帮助病毒有效地躲避药物和人体的免疫反应，源源不断地产生新的病毒。

　　根据联合国艾滋病规划署去年7月发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》，2019年有69万人死于艾滋病相关疾病，新发感染者约有170万。在3800万艾滋病病毒感染者中，仍有1260万人无法获得拯救生命的治疗。可见，艾滋病的治疗现状仍然不甚乐观。

　　目前艾滋病的治疗主要采用抗逆转录病毒疗法（ART）。不过，此疗法虽然可以在一定程度上抑制新病毒的产生，但不能彻底清除“病毒库”，因此患者需要每天服药，耐药问题也日益凸显。

　　已知的是，在全世界范围内，目前只有两人被公认为通过治疗手段实现了治愈，包括“柏林患者”（1995年确诊）和“伦敦患者”（2003年确诊）。这两人分别患有白血病和淋巴癌，在接受捐赠者提供的具有抗HIV基因的干细胞移植之后，不仅治疗了癌症，而且在体内检测不出活跃的病毒。

　　这两个案例虽然证明通过治疗手段达到HIV治愈是可行的，但这种治疗方法并不适合绝大多数的HIV感染者，而且治疗风险大，无法作为常规治疗手段大范围推广。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 15:03
　　有望被攻克吗？　　在感染期间，HIV会将自己的基因组整合到人体细胞基因组中，形成“病毒库”，帮助 ...

　　不过，这些发现促使科学家们开始思考，某些患者感染HIV后，自身似乎产生了某些对抗病毒的方法。有研究发现，在艾滋病患者中，极少数感染者非常幸运，他们自身的免疫系统在无需药物治疗的情况下，就足以抑制HIV，将其控制在安全范围内。这类患者被称为“控制者”。

　　不过，这类“控制者”并不那么好找。大部分感染者一旦确诊就会立马用药，艾滋病停药实验很难开展，长期不用药的HIV感染者很少见。

　　先后发现的“旧金山患者”和“埃斯佩兰萨患者”无疑给艾滋病未来的治疗方向，提供了一个新的思路。于旭认为，这些发现，尤其是发现第二例自愈患者后，说明很可能存在一条可行的途径，帮助其他艾滋病患者实现彻底治愈。她的团队正在探索通过疫苗接种，在接受抗逆转录病毒药物治疗的艾滋病患者体内诱导这种免疫力的可能性，目的是激活这些患者的免疫系统，从而实现对病毒的控制。

　　不过，就目前来看，距离人类攻克艾滋病还比较遥远。连晓东认为，HIV会整合到人体基因组，很难靶向清除，而且病毒易突变，一种药物对某一亚型有效，但在患者使用后，有些患者体内很快就产生耐药性，导致治疗效果并不理想。

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事关1.2亿“糖友”！这类药品最高降74%

2021年11月26日 23:12 中新经纬

　　原标题：事关1.2亿“糖友”！这类药品最高降74%

　　中新经纬11月26日电（王玉玲 林琬斯）备受糖尿病患者关注的第六批全国药品集采采购（胰岛素专项采购）在上海开标。

　　26日下午，上海阳光采购网对全国药品集中采购（胰岛素专项）拟中选名单进行了公示，从拟中选名单来看，本次集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，11个企业共42个产品拟中选。

　　“灵魂砍价”也再度上演，中新经纬发现，胰岛素集采降价幅度在33%至74%。以3ml：300单位（笔芯）为标准，所有品类均降至80元以下，共3款药品降至20元以下。全场降价幅度最高的产品是来自礼来的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R），拟中选价格为18.89元/支，下降74%。

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驻在平安夜前夕 发表于 2021-12-3 17:16
事关1.2亿“糖友”！这类药品最高降74%

2021年11月26日 23:12 中新经纬

　　最高降幅74%

　　11月，一头一尾，两件大事。

　　11月初，2021年国家医保谈判开谈；11月26日，第六批国家组织药品集中采购开始申报。前者是针对独家品种的准入制度，后者是采购办公室代表公立医院集中购买药品和耗材。

　　值得注意的是，本次集采为胰岛素专项。胰岛素是治疗糖尿病的药品之一，医学期刊BMJ在线发表的中国最新糖尿病流行病学调查数据显示，中国大陆的糖尿病患者预计超1.29亿。