1.65米高的氧气坛，从两个人一起换到一个人操作 对于重症肺炎患者来说，持续供氧的呼吸机就是是生命之源，也是医护人员必须把关好的救命工具。 17号下午3点，武汉普仁医院把二楼病区腾空，接应完楼下三个重症患者后，节奏更快的防控流程便在临时搭建的“二病区”中开启了。 医务部部长殷磊介绍，“以前我们只有一个感染科病区，医护共计约20人，现在扩增到三个病区。其他病区临时改造，人员就地转岗，接受相关诊疗标准和院感防护培训后投入工作。”截至22日17点30分，该院共收治发热患者86人，其中1/3属于危重患者。 程德忠是该临时病区中唯一的呼吸科医生。由于转岗时间紧，医护人员对于患者供氧方面的操作还不熟悉。于是，从业28年、“见过各种呼吸疾病患者”的程德忠就成了他们的“定心丸”。 早上8点，程德忠开始交班，换上防护装备后，挨个查房。 首先查的是重症病房。根据情况，他会和主管医生调整患者呼吸参数、布置下一步治疗方案，再去其他病房，查看是否有患者需要调整处理。一个早上的时间，要尽量看完几十个患者。 其中，最危险的便是已戴上呼吸机的患者。 “有些肺炎患者初期病症不明显，但后来逐渐加重，出现了ARDS(急性呼吸窘迫综合征）。”程德忠说，一旦出现ARDS，患者就需要靠呼吸机维持生命，脱机便可能死亡。此外，如果呼吸机出现氧气压力不够等故障，患者都会命悬一线。为应对这些突发情况，程德忠需要保持24小时在线的状态，随叫随到。 “刚搬病区时，呼吸机只有三、四台，根本不够用，有些患者没能用上呼吸机可能就死亡了。”程德忠说，“现在呼吸机增加到八台，一般用上的话就能维持生命。” 突发情况也不少见。19日下午，医院救护车在运送确诊患者去金银潭医院途中，因患者供氧不足折返。折返后，程德忠全程陪同，再次上路，并在路上给患者换氧。 程德忠说，他们到达金银潭医院后，却发现床位紧张、暂无人接应。他们走了三层楼，花了将近十分钟，终于找了一个空床位把患者安置了。“当时没有氧气了，我们就靠皮球捏（注：手捏球囊简易呼吸机），来给患者维持呼吸。” 日常换氧方面，则是护士们需要承担的重任。护士长邵丽介绍，二病区原属于普通病房，中心静脉供氧的氧压不够，所以临时启用了氧气坛（瓶装氧气）供应呼吸机使用。而有些重症患者每个小时都要换氧，不仅仅费时间，更费体力。 “换氧交接时会有一段停顿，患者监测仪上的氧浓度就直线往下掉，一下子从百分之九十几落到百分之六七十。所以动作必须快。”邵丽说，“但氧气坛有1.65米，比很多护士还高，需要很大力气才能操作。” “我们的护士都只是20出头的小丫头，一开始只能在地上挪，扶都扶不住。后来慢慢熟练了就好了，从两个人一起换氧气坛到一个人操作，速度越来越快、越来越熟练”，邵丽说。 “今天是过年，不准吼我” 在护士长邵丽眼中，二病区的护士们“活力是有的，情绪也是有的”。她们既是“20出头，会在防护服上写字，会因为委屈掉泪的小丫头”，也是“家里有事情也毅然决然留下，抹完眼泪继续坚守岗位的医护工作者。” 邵丽说，在二病区，日常工作也发生了很多变化。首先便是隔离措施。
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楼主: 驻在平安夜前夕
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