东莞：居家老人网络平台呼叫可约医护人员上门服务
来源：金羊网 作者：文聪 发表时间：2019-04-09 07:32
http://news.ycwb.com/pic/2019-04/09/1c3e11cb-b6f0-47f6-834b-238e48762965_watermark.jpg护理院将成为居家养老服务的提供方东莞首家公立医养结合护理院探索“互联网+居家养老”服务新模式文/图 记者 文聪无论是“居家养老”，还是“互联网+”，都是近年来颇为热门的社会话题。记者8日获悉，作为东莞市首家公立医养结合护理院，东坑医院护理院拟探索新路径，把两者结合起来，给老年人的晚年生活带去更多温暖。该院负责人表示，“互联网+”护理方案正在制订当中，今后长者们可通过网络平台呼叫医护人员上门服务。
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-9 18:24
东莞：居家老人网络平台呼叫可约医护人员上门服务
来源：金羊网 作者：文聪 发表时间：2019-04-09 07: ...
拟打造互联网+养老平台东莞是全国首批国家级医养结合试点城市，东坑医院护理院则是全市首个集医疗、护理、养老等功能于一体的公立医养结合机构，一期设置了300张床位。据统计，自2017年12月底运营以来，护理院已经收住长者236人次，70岁以上的占到91.5%。在户籍分布上，市外有6人，其余均为本市长者。入住的老人大多生活无法自理，必须由护理人员全程照料。其中，慢性疾病有319例，脑中风有93例，手术后有49例，失智症有30例，癌症晚期有11例。经过一年多的运营，护理院现配有医务人员26名，另有生活照护员48名，而入住的长者也越来越多，一期的300张床位预计今年年底就会满员。为此，东坑医院正筹备建设楼高17层、编制床位1000张的医养结合二期。东坑医院护理院是东莞市医养结合试点单位之一，还承担着不断总结经验、做法，为全市医养结合工作探路的重任。据东坑医院院长潘永晃介绍，随着养护技能的提升，护理院将延伸服务，成为全镇居家养老服务的提供方。医院正在制订“互联网+”护理方案，希望能做试点，届时，长者们能通过网络平台呼叫医护人员上门服务，“就像滴滴打车一样，构建信息化、智能化的居家养老服务体系。此外，在二期建设中，护理院还有望为长者提供日间照护服务，身体健康或者病情稳定的老人能‘入托’接受照顾。 ”医养结合是新开展的健康服务，对于探索“互联网+”新路径，东莞市卫生健康局很支持。东莞市卫生健康局老龄健康科科长赖建军在近日举行的“东莞市居家养老服务新规”新闻发布会上就表示，该局将探索将老年康复病床、家庭病床纳入医保范围，并开展家庭病床、互联网+医疗健康服务。医养结合护理人才紧缺“居家养老”就是采取让老年人在自己家里和社区接受生活照料的服务形式，既能适应老年人的生活习惯，也能满足老年人的心理需求，有助于他们安度晚年。而之所以要在莞构建信息化居家养老服务体系，这与目前东莞的人口结构已进入老龄化阶段不无关系。据了解，目前全市60周岁以上老年人口达到32.97万，占户籍总人口的14.2%。全市居家养老服务老人达到14121人，65岁以上老年人健康管理率为57.76%。据东坑医院有关工作人员透露，“互联网+”护理方案仍在制订当中，初步拟定开展34项护理项目，尚未确定。“预约人暂不能在网络平台上指名道姓地直接预约某位医护人员，院方会抽调人手，成立一个机动小组，以应对预约上门服务。”在东坑医院护理院目前所开展的服务中，有不少都是该院独创的。据介绍，护理院开展了功能康复训练，由理疗师、医师、护士、护理员组成康复团队，根据长者的身体状况和自理能力，制定个性化的康复训练计划，为其提供多对一的服务。例如，上下肢功能康复训练、吞咽障碍康复训练、如厕功能康复训练等。对于“互联网+居家养老”服务新模式，有业内人士称，东莞各医养结合机构的护理队伍都是由护士和护工组成，护士负责为老人提供注射、换药等专业的护理服务，而护工通常只为老人提供协助行走、如厕、清理等服务。“由于目前护理人员收入偏低、工作量大，流动性高，因此，专业养老护理人才缺口大、招聘难。今后要让医护人员上门为长者服务，一是要解决人手紧缺问题；二是要详细厘清服务职责，以免产生一些不必要的纠纷。”东坑医院有关工作人员说。
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-9 17:37
走向光明
遇见幸福{:5_112:}
红山果 发表于 2019-4-9 19:55
遇见幸福
福无双至{:5_106:}
小儿血液科疗区里的音乐课堂
2019-04-09 21:40 来源:中新网
http://img1.dayoo.com/www/201904/09/6da84add-cba4-4fca-ac69-cdefb4023e03.jpg4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月初成立，班里的孩子多为白血病患儿，最大的14岁，最小的6岁。中新社记者 张瑶 摄
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-10 10:28
小儿血液科疗区里的音乐课堂
2019-04-09 21:40 来源:中新网
http://img1.dayoo.com/www/201904/09/4b583f72-64d6-4ea8-bf81-a153d3a19a46.jpg4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月初成立，班里的孩子多为白血病患儿，最大的14岁，最小的6岁。中新社记者 张瑶 摄
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-10 10:29
4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月 ...
http://img1.dayoo.com/www/201904/09/15a0f8a1-e2ab-493e-a639-e4745bfa46c1.jpg4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月初成立，班里的孩子多为白血病患儿，最大的14岁，最小的6岁。中新社记者 张瑶 摄
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-10 10:29
4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月 ...
http://img1.dayoo.com/www/201904/09/c281d60f-154f-4731-9220-b8ee9586d523.jpg4月9日，在长春市一家医院的小儿血液科，小患者们跟随老师学习吉他演奏。这间由储物间改成的音乐教室3月初成立，班里的孩子多为白血病患儿，最大的14岁，最小的6岁。中新社记者 张瑶 摄
扶人先做证 渐成习惯
2018-12-29 17:55 来源:大洋网
http://img1.dayoo.com/www/201812/29/74cebf57-064b-43fe-8533-cb9ca897edde_watermark.jpg大洋网讯 2018年2月13日，广州中山四路，一位中年男子突然倒地，过程中现场两市民第一反应便大声提醒说“救人先作证”。许多热心人士上前查看情况并报警，随后120到现场援救无恙。扶人先叫警察和留证已渐成市民有必要防备的习惯。（广报全媒体记者高鹤涛摄影报道）
官方证实孕妇输液药品过期 涉事院长停职
2019年04月15日 14:14 新浪新闻综合
https://p.ivideo.sina.com.cn/video/287/630/644/287630644.jpg
视频：孕妇输液发现药已过期3个月 体内真菌值已超标
原标题：西安官方回应“孕妇输液药品过期3个月”：确实过期，涉事院长停职 来源：1018陕广新闻 最近有媒体报道西安市长安区一孕妇在当地医院输液，却发现药已经过期3个月。 针对此事，今天（4月15日）上午，西安市长安区卫生和计划生育局发布情况说明，全文如下：https://n.sinaimg.cn/news/crawl/741/w550h191/20190415/pxj9-hvsckth0765729.jpg
关于长安妇保院 输注过期10%葡萄糖注射液的情况说明 针对长安妇保院输注过期10%葡萄糖注射液事件，长安区卫生健康局迅速开展调查。 患者王女士于2019年4月11日17时44分到长安妇保院就诊，入院诊断后给予补液等对症处理。4月12日6时20分左右发现输注的10%葡萄糖注射液已过期，立即终止输液。同时，由值班医师陪同前往西北妇女儿童医院进行就诊，经检查，患者无不良反应。 长安区市场监管局和区卫生健康局联合对当时输注的10%葡萄糖注射液进行认定，确属过期药品。随后，对区妇保院库房、药房300余种药品进行了全面排查，均为有效期药品。 经查，一是由于药房人员将前期柜台的过期液体和新补充的液体混放，工作中履职不到位、不细致，存在未按规定操作的失职问题。二是当班护士未按规范操作，工作中存在严重失职。三是医院在管理过程中存在制度不严、监管不力。 针对此事，一是区卫生健康局将持续关注患者健康，做好医疗服务；二是区卫生健康局对长安妇保院涉事的院长停职、分管副院长免职；其余8人正在按照相关规定严肃追责。三是区卫生健康局以此事件为教训，举一反三，对全区各医疗机构进行全面排查整治，确保人民群众的医疗安全。 长安区卫生健康局 2019年4月15日
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-17 18:01
官方证实孕妇输液药品过期 涉事院长停职
2019年04月15日 14:14 新浪新闻综合
西安回应孕妇输液药品过期3个月：已成立调查组
2019年04月15日 13:23 新京报
https://p.ivideo.sina.com.cn/video/287/630/644/287630644.jpg
视频：孕妇输液发现药已过期3个月 体内真菌值已超标
原标题：西安官方回应“孕妇输液药品过期3个月”：已成立调查组 新京报讯（记者 周世玲 实习生 向成之）针对有媒体报道西安一孕妇在当地医院输液，发现药过期3个月一事，今日上午，西安市长安区食品药品监督管理局回复新京报记者，当地已成立调查组，事件正在调查中。https://n.sinaimg.cn/translate/701/w431h270/20190415/cgHE-hvsckth0535068.jpg 陕西广播电视台报道，当时孕妇的输液药品过期。视频截图
今日上午，西安市长安区妇幼保健院医院办公室一工作人员证实，涉事药品存在过期情况，并表示事后医院与病人和家属进行了协商，目前纠纷已解决。 新京报记者从西安市长安区食品药品监督管理局办公室获悉，当地已组成联合调查小组，调查由长安区卫生健康局牵头，事件正在调查处理中。记者随后联系长安区卫生健康局，对方亦表示，此事正在调查中。
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-17 18:03
西安回应孕妇输液药品过期3个月：已成立调查组
2019年04月15日 13:23 新京报
孕妇输液发现药过期3个月 当时药已输了一半
2019年04月15日 07:32 新浪新闻综合
https://p.ivideo.sina.com.cn/video/287/630/644/287630644.jpg
视频-孕妇输液发现药过期3个月 体内真菌值已超标
原标题：丈夫好心疼！怀孕6周的妻子输液发现药过期3个月 来源：陕西广播电视台 西安的高先生说，他的妻子已经怀孕6周，最近出现了呕吐症状，于是来到西安市长安区妇幼保健院检查，医生建议住院输液检查。可是就在输液的时候，高先生发现有一瓶药竟然已过期3个月了，而此时这瓶药已经输了一半。高先生之后带着妻子转院检查，检查结果显示高先生妻子体内真菌值已经超标，后期对胎儿的影响医生也说不准。
以色列科学家首次用人体组织3D打印出人类心脏
2019-04-17 11:17 来源:中国新闻网
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/cd1e0ec5-096f-4093-9a38-59383a1f3645.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/093270f1-3e8f-4177-b108-b9595722c075.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/523e8100-0b05-4141-ab0a-ca89261885da.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/f1f6c283-7395-442b-87af-8efda0b83f38.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/cd1e0ec5-096f-4093-9a38-59383a1f3645.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
http://img1.dayoo.com/www/201904/17/093270f1-3e8f-4177-b108-b9595722c075.jpg当地时间4月15日，以色列特拉维夫一所实验室内，来自特拉维夫大学的科学家展示3D打印机打印出来出来的人类心脏。据称，这是世界上第一个利用人体组织3D打印的血管化工程心脏。
驻在平安夜前夕 发表于 2019-4-18 00:14
以色列科学家首次用人体组织3D打印出人类心脏
2019-04-17 11:17 来源:中国新闻网
心脏骤停 4分钟内做这个动作可救人一命
来源：金羊网 作者：张华 伍晓丹 发表时间：2019-04-03 11:38
文/图 金羊网记者 张华 通讯员 伍晓丹
视频拍摄、剪辑/金羊网记者 张华
导语：不能单纯等待医护人员到现场抢救
身边有人突然倒下，没了心跳和呼吸，想要施以援手，怎么办？时间就是生命，全球救护新概念是：不能只会拨打急救电话等医生，必须掌握现场急救的技能。近日，南方医科大学珠江医院临床技能中心的10余位美国心脏协会的 BLS（基础生命支持）导师给近40名顺丰快递员和客服人员进行急救技能培训。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/d943e805-92a4-41b6-a575-fea8257636ee.png图1：快递小哥每天在城市穿梭，遇到急救机会多 图/张华
每年心脏猝死55万，30-50岁年轻人居多
“您怎么了，醒一醒，这位先生没有脉搏和呼吸了。”一名“居民”在小区突然突然胸痛发作，晕倒在地。正在一旁派件的“快递小哥”立即实施急救，在BLS受训人员的帮助下，首先拨打120急救电话，紧接着进行心肺复苏，终使其成功“脱险”。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/ee53f6d6-6615-463f-9cb7-a962fce63438.png图2：当失去脉搏和呼吸的时候，需要及时进行心肺复苏 图/张华
这是发生在“把握黄金四分钟，提升全民援救力”珠江医院临床技能中心给快递小哥急救技能培训活动情景剧的一幕。
南方医科大学珠江医院临床技能中心主任田京接受记者采访时表示，我国每年心脏猝死人数约55万人，这意味着平均每天有1000多人猝死。由于压力过大、长期熬夜、缺乏锻炼、不良饮食习惯及抽烟酗酒等，导致发生心脏猝死的人群有年轻化趋势，主要集中在30-50岁的年龄段。
心肺复苏，院前急救成功率不到2%
对于现场急救来说，时间就是生命。一旦发生心脏骤停，4分钟内完成有效的心肺复苏急救，抢救成功率可达60%，超过5分钟，将会出现不可逆的脑损害，被抢救成功的希望就很渺茫。而我国各大城市救护车到达现场最少要15-20分钟，第一时间进行施救就显得尤为重要。
然而我们掌握现场急救的技能吗？田京遗憾地表示，我国掌握急救的人口比例不到1%，远低于西方发达国家30%-90%。院前急救成功率以北上广为例，也不到2%，远低于美国西雅图的46%。
据了解，在美国所有高中生，必须通过美国心脏协会（AHA）全球急救技能考核，拿到证书才能顺利毕业，这是强制要求考取学习的。可以说，目前全球的救护新概念就是不能单纯等待医护人员到现场抢救，而是每一个人都应该学习自救互救知识。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/9e7ae4c1-4aa6-4b3f-8882-07e8669a94e7.png图3：美国心脏协会（AHA）全球急救卡
心脏骤停，抓住黄金救援4分钟
如果身边的亲人或路人，突然因心脏骤停晕倒，应该采取什么急救措施呢？拨打120，并进行及时正确的心肺复苏是关键。
田京说，我国是快递大国，目前行业已经有300万名一线员工，80后、90后构成了快递员队伍的主体，他们经常在外面跑，如果遇到这种紧急情况，有了这些知识和技能，以后就敢上前帮忙了。而现场目击者是最重要的救援人员，能在心脏骤停内4分钟及予以援救，其复苏成功率可达60%。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/68e8bd36-d510-453d-8b85-da8cdff0d51f.png图4：在4分钟内心肺复苏，成功率约60% 制图/张华
现场34岁的快递小哥郑先生表示，自己每天差不多收派快递100件，每天步行约12000步，开车达到20公里，遇到的人更是数不清。以前如果遇到有人倒地，只是拨打120急救电话，自己是绝对不敢上前急救的，目前通过学习和培训，掌握这些知识和技能感觉十分受益。
坚持做胸外按压直到救护车到来
因为心脏骤停，大脑缺血缺氧，很容易就猝死。进行心肺复苏的目的就是为了通过胸外按压，让心脏泵血到大脑，维持基本生命。像溺水、车祸、触电、中毒等情况均会引起心脏骤停，也都需要进行心肺复苏。
田京表示，心肺复苏前要判断患者是否有脉搏和呼吸，如果两者都没有了，就要立即启动起心肺复苏。当然此时一定要注意自身安全，确定自己上下左右处于安全状态后，就可以进行施救了，主要包括两个步骤，一是胸外按压，二是人工呼吸。一般做30次按压后，做2次人工呼吸。虽然做这个急救工作十分耗费力气，但是还是希望施救者能够一直坚持到救护车的到来。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/e34c06c1-2c3b-4d11-8aff-477170ded821.png图5：胸外按压心脏，让其泵血到大脑 图/受访者提供
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/9fa901b5-79ba-4924-82ff-2a7058bcc9f1.png图6：标准姿势的胸外按压
按压心脏时注意事项:
定位：两乳头连线中点；按压深度:5-6cm；按压频率：100-120次/分；按压间隔时间：小于10秒，充分回弹。按压30下后，做人工呼吸2次。
http://health.ycwb.com/pic/2019-04/03/322121b7-ebd5-4295-abc8-f9770563b55f.png图7：打开气道后，进行人工呼吸 图/受访者提供
人工呼吸注意事项：打开气道，捏紧鼻子后吹气1秒，观察患者的胸廓是否有起伏。
01:17 / 01:17
正常
《心脏骤停——院前急救的心肺复苏技巧演示》
儿子儿媳双双中毒 父母考虑再三放弃亲儿子救儿媳
2019年05月13日 07:13 新浪新闻综合
https://p.ivideo.sina.com.cn/video/289/362/555/289362555.jpg
视频：儿子儿媳一氧化碳中毒 老人欲放弃亲儿救儿媳
原标题：儿子儿媳双双中毒父母考虑再三 放弃亲儿子救儿媳 来源： 半岛晨报微信公众号 半岛晨报微信公众号消息，一个多月前，陈立有的儿子儿媳因为一氧化碳中毒，性命堪忧，留下一双儿女无人照顾，昂贵的医疗费让老人做出艰难又无奈的决定，放弃亲儿救儿媳。https://n.sinaimg.cn/news/crawl/58/w550h308/20190513/4205-hwsffzc7618757.jpg
事情发生在陕西省延安市，当时陈立有的儿子陈岗和儿媳杨红燕在家中用煤炉取暖，不幸双双一氧化碳中毒，一天后才被房东发现送往医院，入院50天来，儿子陈岗被医院诊断脑死亡超过50%，同时因供血不足需要截肢。 儿媳杨红燕情况稍微好一点，但也只能躺在病床上，说不出一句话。 从中毒住院后，陈立有家人通过网上筹款和向亲戚朋友借钱，已经花了二十多万元，这时候陈立有做出了一个惊人的决定：放弃亲生儿子的治疗，救儿媳妇。https://n.sinaimg.cn/news/crawl/36/w550h286/20190513/b5a9-hwsffzc7618779.jpg
“我哥家里面有两个娃娃，我爸最终想我哥这么个情况，治好希望很渺茫。https://n.sinaimg.cn/news/crawl/59/w550h309/20190513/4e1a-hwsffzc7618818.jpg
一次性要看两个病人，这个花费特别大，我爸就说不行把我哥放弃了，这个钱看我嫂子。”陈岗弟弟说。 陈岗的儿女，一个13岁，一个7岁，为了让孙子们不成为孤儿，陈岗的父母再三考虑， 决定忍痛放弃病情较重的儿子，用剩余的钱全力医治儿媳妇。https://n.sinaimg.cn/news/crawl/57/w550h307/20190513/c5c4-hwsffzc7618838.jpg
4月初，陈岗被父母带回老家，因为陈岗生活不能自理，老两口衣不解带照顾儿子，每次喂儿子吃饭，只能用针管将营养液注射到儿子嘴里，勉强维持儿子的生命。 前两天，昏迷的陈岗突然苏醒了过来，提起自己的儿女他还会激动得流泪，这让老两口心疼，有谁不想救自己的儿子，只是现实所迫，老人不得已只能做这样的决定。
十部委:社会办医享受税收优惠 严控公立医院数量规模
2019年06月14日 01:52 21世纪经济报道
十部委发文：社会办医享受税收优惠，严控公立医院数量规模 21世纪经济报道 王佳昕 北京报道 随着我国人口老龄化加剧，康复、护理、医养结合服务需求将大幅增加，为社会办医提供了广阔的发展空间。不过，社会办医服务能力水平总体不高，亟须进一步完善政策措施，加大对社会办医的鼓励扶持和促进规范发展的力度。 45.9万个、占比46%的社会办医疗机构，2.1万个、占比63.5%的社会办医院，社会办医已成为我国医疗服务体系的重要组成部分。 在我国优质医疗资源总量相对不足、分布不均的情况下，社会办医是增加医疗资源有效供给，满足群众多层次多样化健康服务需求的重要力量。 不过，社会办医服务能力水平总体不高，医疗技术、学科水平、服务质量、品牌声誉等方面存在短板，有些地方政策落实不到位、不规范、监管不完善，亟须进一步完善政策措施，加大对社会办医的鼓励扶持和促进规范发展的力度。https://n.sinaimg.cn/finance/crawl/30/w500h330/20190614/c6ac-hymscpp9607470.jpg
在我国优质医疗资源总量相对不足、分布不均的情况下，社会办医是增加医疗资源有效供给，满足群众多层次多样化健康服务需求的重要力量。-IC photo- 近日，国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局、中国银保监会等10个部门联合印发了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》（以下简称《意见》），为社会办医“开绿灯”。 《意见》从加大政府支持力度、简化审批服务等6个方面入手，提出22项政策措施。包括严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间、营利性社会办医，包括诊所等小型医疗机构，可按规定享受小微企业税收优惠政策、支持和鼓励社会办医参加医院等级评审、政府对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制、完善医疗保险支持政策等。 6月12日，在国务院政策例行吹风会上，国家卫健委副主任王贺胜表示，随着我国人口老龄化加剧，康复、护理、医养结合服务需求将大幅增加，为社会办医提供了广阔的发展空间。另外，在一些紧缺专业领域，如儿科、精神科、妇产科、眼科、医疗美容等，社会办医也大有可为。 “医学检验、血液透析、医学影像等，也是社会办医可以重点布局的领域。随着人民群众健康服务需求的日益增长，社会办医的发展前景会越来越好。”王贺胜说。
驻在平安夜前夕 发表于 2019-6-15 00:13
十部委:社会办医享受税收优惠 严控公立医院数量规模
2019年06月14日 01:52 21世纪经济报道
严控公立医院数量规模 《意见》开始就突出强调，“严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间”。 这种说法并非第一次提及，早在2014年，原国家卫计委曾发布紧急通知控制公立医院规模过快扩张。其中称近年来中国公立医院规模过快扩张，部分医院单位规模过大，存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部管理和机制建设等粗放式发展的问题，提高了医疗费用的不合理增长，挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院的发展空间，也不利于医院提高服务质量和管理水平。 2017年初发布的《“十三五”卫生与健康规划》提到，要推动公立医院科学发展，控制公立医院规模过快扩张。 《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2018年公立医院12032个，较2017年减少了265家，公立医院床位占比也有所下降。不过，公立医院次均门诊费用和人均住院费用分别比上年上涨3.7%和2.2%，每千人口医疗卫生机构床位数由2017年5.72张增加到2018年6.03张。机构发布的统计数据则表明，我国有县医院的床位数已高达3000张，床位高于1000张的县医院也并不少见。 “如何重构床位构成，而不是一味把大城市的中心医院建成3000张甚至更多床位的医院，这样既是社会资源的不合理分配，是畸形的，头重脚轻的，也排挤了社会办医的发展空间。《意见》指明了今后公立医院不能走数量和规模发展的道路，而是要找准自身基本保障作用的定位。”上海和睦家新城医院院长张澄宇告诉21世纪经济报道记者。 在税收方面，社会办医也获得了政策倾斜。慈铭体检创始人、韩博士医疗集团董事长韩小红博士告诉记者，民营医疗机构要按照企业标准征收25%的税，但公立医院免征企业所得税，因此同样的体检服务，在公立医院和民营医疗机构间价格差异较大。 此次的《意见》明确，营利性社会办医，包括诊所等小型医疗机构，可按规定享受小微企业税收优惠政策。社会办医可按规定申请认定高新技术企业，享受相应税收优惠。 破解社会办医人才短缺 人才短缺，是目前社会办医面临的较大问题，优秀、资深的医生基本都集中在大的公立医院或三甲医院。 韩小红表示，社会办医的发展，钱不是最重要的事，若把市场定位清楚，需求是有的，资本也是看好的，最主要的困难就是缺人才，应将人才尽快释放出来，这样社会化的公司才有机会参与进来，否则是无法推进的。 《意见》提出，全面实行医师、护士执业电子化注册制度，全面实施医师区域注册制度，推进护士区域注册管理。支持和规范医师多机构执业。 据了解，我国自2014年下发了关于规范医师多点执业的管理文件，科学配置医师多点执业，把医师执业的机构注册变为区域注册。2018年，在多机构执业的医师已达16万人，其中相当一部分都进入了社会办医的医疗机构。 《意见》还力求破解阻碍社会办医发展的屏障，达到对社会办医和公立医疗机构一视同仁，同等待遇。 其中提出，社会办医与公立医疗机构的专业技术人员同等参与职称评审，医学类科研项目承担单位的选择坚持公开平等择优原则，不得对医疗机构的性质进行限制，各类医疗机构均可自愿提出基本医疗保险定点申请，不得将举办主体、经营性质等作为前置条件等。 值得一提的是，《意见》还提到探索医疗机构多种合作模式。支持社会办医与公立医院开展医疗业务、学科建设、人才培养等合作。 张澄宇表示，过去这方面是不清晰的，公立医院不敢和社会办医合作怕触犯“红线”，如今鼓励社会办医与公立医院合作，“雷区”就不存在了。
屠呦呦团队：“青蒿素抗药性”等研究获新突破
2019年06月17日 08:04 新华网
原标题：屠呦呦团队放“大招”：“青蒿素抗药性”等研究获新突破https://n.sinaimg.cn/news/transform/99/w576h323/20190617/2e82-hymscpr0343509.png
视频-屠呦呦团队放大招：青蒿素抗药性等研究获新突破
新华社北京6月17日电 题：屠呦呦团队放“大招”：“青蒿素抗药性”等研究获新突破 新华社记者骆国骏、周宁、王君璐、盖博铭 屠呦呦团队放“大招”了！针对近年来青蒿素在全球部分地区出现的“抗药性”难题，屠呦呦及其团队经过多年攻坚，在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新突破，于近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案，并在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展，获得世界卫生组织和国内外权威专家的高度认可。 深入研究抗疟机理 攻坚“青蒿素抗药性”难题https://n.sinaimg.cn/news/crawl/267/w550h1317/20190617/b7d5-hymscpr0359025.jpg
自屠呦呦发现青蒿素以来，青蒿素衍生物一直作为最有效、无并发症的疟疾联合用药。然而，世卫组织最新发布的《2018年世界疟疾报告》显示，全球疟疾防治进展陷入停滞，疟疾仍是世界上最主要的致死病因之一，“在2020年前疟疾感染率和死亡率下降40%”的阶段性目标将难以实现。究其原因，除对疟疾防治经费支持力度和核心干预措施覆盖不足等因素外，疟原虫对青蒿素类抗疟药物产生抗药性是当前全球抗疟面临的最大技术挑战。 世卫组织和东南亚国家的多项研究表明，在柬埔寨、泰国、缅甸、越南等大湄公河次区域国家，对疟疾感染者采用青蒿素联合疗法（“青蒿素药物”联合“其他抗疟配方药”疗法）的三天周期治疗过程中，疟原虫清除速度出现缓慢迹象，并产生对青蒿素的抗药性。 “青蒿素联合疗法是目前世卫组织大力推广的一线抗疟疗法，是当前全球抗疟的最重要武器。一旦疟原虫普遍对其产生抗药性，后果将十分严重，全世界科学家都非常担心‘青蒿素抗药性’进一步恶化。” 屠呦呦认为，要想破解“青蒿素抗药性”难题，就必须搞清楚青蒿素的作用机理。屠呦呦团队成员、中国中医科学院青蒿素研究中心研究员王继刚说，青蒿素在人体内半衰期（药物在生物体内浓度下降一半所需时间）很短，仅1至2小时，而临床推荐采用的青蒿素联合疗法疗程为三天，青蒿素真正高效的杀虫窗口只有有限的4至 8小时。而现有的耐药虫株充分利用青蒿素半衰期短的特性，改变生活周期或暂时进入休眠状态，以规避敏感杀虫期。同时，疟原虫对青蒿素联合疗法中的辅助药物“抗疟配方药”也可产生明显的抗药性，使青蒿素联合疗法出现“失效”。 经过三年多科研攻坚，屠呦呦团队在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面终获新突破，提出新的治疗应对方案：一是适当延长用药时间，由三天疗法增至五天或七天疗法；二是更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物，疗效立竿见影。 国际顶级医学权威期刊《新英格兰医学杂志（NEJM）》近期刊载了屠呦呦团队该项重大研究成果和“青蒿素抗药性”治疗应对方案，引发业内关注。 屠呦呦认为，解决“青蒿素抗药性”难题意义重大：一是坚定了全球青蒿素研发方向，即在未来很长一段时间内，青蒿素依然是人类抗疟首选高效药物；二是因青蒿素抗疟药价格低廉，每个疗程仅需几美元，适用于疫区集中的非洲广大贫困地区人群，更有助于实现全球消灭疟疾的目标。 “全球疟疾防控与中 国 政 府提出的构建人类命运共同体的行动倡议主旨高度一致。”世卫组织全球疟疾项目主任佩德罗·阿隆索说，“截至目前，青蒿素联合疗法治愈的疟疾病患已达数十亿例。屠呦呦团队开展的抗疟科研工作具有卓越性，贡献不可估量。”
驻在平安夜前夕 发表于 2019-6-19 11:56
屠呦呦团队：“青蒿素抗药性”等研究获新突破
2019年06月17日 08:04 新华网
青蒿素治疗红斑狼疮：一期临床试验结果谨慎乐观https://n.sinaimg.cn/news/crawl/259/w550h2109/20190617/99b7-hymscpr0359068.jpg
记者了解到，在“青蒿素抗药性”研究获新突破的同时，屠呦呦团队还发现，双氢青蒿素对治疗具有高变异性的红斑狼疮效果独特。 中国工程院院士、中国中医科学院原院长张伯礼称，传统治疗红斑狼疮只能使用免疫制剂保守治疗，难以根治且存在继发感染等风险。 根据屠呦呦团队前期临床观察，青蒿素对盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮的治疗有效率分别超90%、80%。佩德罗·阿隆索肯定了这种可能，同时他也认为，必须进一步根据国际标准，经周密设计和严格实施的临床试验才能得出最终结论。 国家药品监督管理局《药物临床试验批件》显示，由屠呦呦团队所在的中国中医科学院中药研究所提交的“双氢青蒿素片剂治疗系统性红斑狼疮、盘状系统性红斑狼疮的适应症临床试验”申请已获批准。昆药集团股份有限公司作为负责单位开展临床试验。 昆药集团医学经理薛乔介绍，在屠呦呦团队的指导下，该临床试验一期于2018年5月正式启动，设计样本共120例，由北京协和医院、北京大学第一医院、内蒙古医科大学附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院、安徽医科大学第一附属医院、山东大学齐鲁医院等全国15家牵头单位共同参与开展。 “报名参加该临床试验的中外患者约500人，经过‘疾病活动性评分’等多流程严格筛选，首批志愿患者已入组开展试验。”薛乔透露，“从目前情况看，志愿患者没有发生非预期不良事件。” 屠呦呦说：“青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势，我们对试验成功持谨慎的乐观。” 记者了解到，临床试验一般共三期，二、三期试验样本量更大，至少还需7到8年。若试验顺利，预计新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。 青蒿素等传统中医药科研论著有望首次纳入《牛津医学教科书》 记者从中国中医科学院获悉，由屠呦呦团队成员、中国中医科学院研究员廖福龙等专家撰写的青蒿素等传统中医药科研论著，有望首次纳入即将再版的国际权威医学教科书《牛津医学教科书（第六版）》。业界认为，这将成为中医文化“走出去”的重要实践成果。 据廖福龙介绍，题为“传统医药的典范——中医药”的章节已完成定稿，分为“什么是传统医药”“青蒿素等中药发现史、作用机理和临床应用”“中医药整体观与辨证论治”和“传统医药便廉可及”四大部分。今年4月，该书出版方牛津大学出版社已启动校对工作，将于今年下半年再版。 《牛津医学教科书》主编考克斯教授说，对传统中医药论著即将纳入该教科书感到高兴。他说：“中医药章节既重要又具深度。这一切都是中国科学家杰出努力的结果。” 佩德罗·阿隆索等权威专家认为，屠呦呦团队在传统医学和现代医学之间架起一座桥梁，让中医疗法不仅在中国广泛应用，而且因有效治疗而被越来越多的国家认可。希望中国科学家在青蒿素研究的国际舞台上继续发出更多声音。
女医生跷二郎腿怼患者：想给谁看就给谁看 就是拽
2019年06月26日 21:32 北京青年报作者：北京青年报
https://n.sinaimg.cn/sinacn20190626ac/200/w640h360/20190626/f7b6-hyzpvir1654574.jpg
视频|女医生跷二郎腿怼患者：想给谁看就给谁看 就是拽
[“我这个医生就有这么翘！”#女医生跷二郎腿怼患者# 医院：下岗反省]6月24日，四川南充中心医院妇科副主任医师肖某怒怼病人：“我当医生，我想给哪个看就给哪个看，我不想给哪个看就不给哪个看，我就有这么翘（拽）。”26日，医院发布说明称，责令肖某立刻下岗学习反省，并通报全院。北青报致电该医院妇科，工作人员称还不了解情况。（剪辑 翟雷涛）https://n.sinaimg.cn/sinacn20190627s/64/w690h974/20190627/2bc8-hyzpvir2551614.jpg