毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:36
甚至有的正畸医生不具备医生资格。2021年8月，中华口腔医学会发布“关于坚决抵制口腔医疗美容乱象的 ...
如何辨别正畸医生？徐宝华指出，拥有执业医师资格证和执业医师证的医生，只能证明是口腔科医生，而要进一步辨认是否是专业的正畸医生，需要综合考虑以下三点：是否是正畸学研究生学历、是否在某知名大学或医院进修超过一年并获得证书、是否是中华口腔医学会正畸专委会会员。“这三点如果不能满足其一，那就不是正畸医生。”
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:37
如何辨别正畸医生？徐宝华指出，拥有执业医师资格证和执业医师证的医生，只能证明是口腔科医生，而要 ...
牙套之争背后 周彦恒是北大教授，在2010~2015年担任北大口腔正畸科主任，2007年创办了赛德阳光诊所。中国的正畸学科发端于民国时期，“文革”期间一度停办。改革开放后的1982年，周彦恒的导师、北大医学院教授傅民魁成为中国第一批去美国接受正畸学科培训的人。傅民魁在1982年去往美国芝加哥的西北大学，接受了两年的正畸学训练，并获得了正畸医生证书。傅民魁回国后，引进了当时最新的固定矫正技术“标准方丝弓”。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:37
牙套之争背后 周彦恒是北大教授，在2010~2015年担任北大口腔正畸科主任，2007年创办了赛德阳光诊 ...
与活动矫正器相比，固定矫正器的控制更为精准，“固定矫正器就像火车轨道一样，牙齿就像火车，必须在轨道上走，只要设计好轨道，就能有更高的效率和更好的结果。”周彦恒说。https://n.sinaimg.cn/spider20220428/200/w1080h720/20220428/7644-3eb0d276d6f8d497bbe8a4b22863142c.jpg传统的固定牙套。图/IC
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:37
与活动矫正器相比，固定矫正器的控制更为精准，“固定矫正器就像火车轨道一样，牙齿就像火车，必须在 ...
https://n.sinaimg.cn/spider20220428/285/w1080h805/20220428/0360-a6876ea91be5342225b4faefe9605860.jpg2020年10月，四川资阳市一家企业推出的带有芯片的隐形牙套。图/IC
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:38
2020年10月，四川资阳市一家企业推出的带有芯片的隐形牙套。图/IC
作为新一代正畸专家，周彦恒则将目光投向隐形牙套。不同于粘托槽和钢丝的传统牙套，隐形牙套由一个个透明牙膜组成，其设计理念是，由患者定期更换牙套，就能逐渐将不整齐的牙齿引导至整齐。隐形牙套的发明者是北美公司爱齐科技，其产品隐适美于1997年推出后，就成为正畸学界的话题中心。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:38
作为新一代正畸专家，周彦恒则将目光投向隐形牙套。不同于粘托槽和钢丝的传统牙套，隐形牙套由一个个 ...
周彦恒多年来致力于研究隐适美，在他看来，他的团队可用隐适美矫正几乎100%的错颌畸形患者。作为正畸专家北大林久祥教授的弟子，徐宝华却有不同的观点。他认为隐形牙套确实具有患者体验好、复诊间隔长等优点，但也存在明显缺陷。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:39
周彦恒多年来致力于研究隐适美，在他看来，他的团队可用隐适美矫正几乎100%的错颌畸形患者。作为正畸 ...
“目前尚没有研究，能完全清晰阐明隐形牙套对牙齿施加的正畸力的力点和大小。”徐宝华说，与传统钢丝牙套相比，隐形牙套依靠包裹住牙齿表面，“模糊施力，力的大小不够精准，着力点也往往不确定。”这令正畸的效率下降，拔牙病例常常需要重启治疗，正畸疗程也会延长。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:39
“目前尚没有研究，能完全清晰阐明隐形牙套对牙齿施加的正畸力的力点和大小。”徐宝华说，与传统钢丝 ...
“而固定矫正一个托槽、一个弓丝，受力点就在那里，我要对这个受力点加力，加起力来都非常精准。”徐宝华说，他并不排斥隐形牙套，但会强调要根据患者需要和牙颌畸形情况认真选择适应症。他认为适合隐形牙套正畸的患者约占70%，另外有30%的正畸患者，如典型的骨性牙颌畸形患者以及牙周病患者，更适合唇侧固定矫治器或舌侧隐形矫正器。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:40
“而固定矫正一个托槽、一个弓丝，受力点就在那里，我要对这个受力点加力，加起力来都非常精准。”徐 ...
二次矫正门诊的失败病例中，不乏隐形牙套用户。在徐宝华看来，造成隐形矫正失败的主要原因，大多数与医生的技术有很大关系，而少数隐形矫正失败案例是适应症不符，需要改做固定矫正器。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:40
二次矫正门诊的失败病例中，不乏隐形牙套用户。在徐宝华看来，造成隐形矫正失败的主要原因，大多数与 ...
关心在北大获得了正畸双博士学位，博士期间就曾研究尚未在中国上市的隐适美，如今供职于赛德阳光口腔诊所。作为国内资深隐形牙套的医生之一，关心认为，隐形牙套是更美观的正畸工具，但相比于固定牙套，其对医生和患者都提出了更高的要求。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:40
关心在北大获得了正畸双博士学位，博士期间就曾研究尚未在中国上市的隐适美，如今供职于赛德阳光口腔 ...
关心也接诊过大量有二次矫正需求的隐形牙套病人，“都是在其他机构做瞎的。”她说，由于正畸周期很长，这些病人刚戴上牙套时并不觉得有问题，等到察觉出问题之后，往往是一年两年之后的事。而最初全科医生进行正畸时，往往用话术弱化正畸专科医生在其中的重要性，“他们会故意夸大牙套的作用，而削弱医生的作用，说隐适美是美国技术，有专门的技师进行设计。”
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:40
关心也接诊过大量有二次矫正需求的隐形牙套病人，“都是在其他机构做瞎的。”她说，由于正畸周期很长 ...
面对这些对隐形正畸“去医生化”的质疑之声，爱齐科技中国区副总裁兼董事总经理许立说，“隐形正畸是一种严肃的医疗行为，患者需要在专业医生的指导下进行安全有效的隐形正畸治疗。”他强调，爱齐深知医生参与隐适美治疗每个阶段的重要性。医生的参与对于评估患者的口腔健康和正畸治疗的适应性、指导患者进行治疗选择和达到最佳效果至关重要。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:40
面对这些对隐形正畸“去医生化”的质疑之声，爱齐科技中国区副总裁兼董事总经理许立说，“隐形正畸是 ...
实际上，隐形牙套更依赖正畸方案设计者的能力。很多隐形牙套的矫正失败，是从最初的设计环节就开始的。“设计方案的这个人得对牛顿特熟。”关心说，由于推动牙齿移动的力和钢丝牙套完全不同，要想让牙齿按照既定方案乖乖移动，达到最终的效果，需要医生更多的经验。她提起，经常听到患者隐形牙套疗程进行了三分之一或一半的时候，牙齿不按照设计路线移动的例子。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:41
实际上，隐形牙套更依赖正畸方案设计者的能力。很多隐形牙套的矫正失败，是从最初的设计环节就开始的 ...
隐形牙套对患者的自律精神也提出了更高要求。每次为病人设计好牙套方案，关心都要亲自对病人强调佩戴的注意事项。她解释说，隐形牙套有美观和便于清洁的优点，但因为进食时要取下来，且要定时清洁，患者要进行更加严格的自我管理。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:41
隐形牙套对患者的自律精神也提出了更高要求。每次为病人设计好牙套方案，关心都要亲自对病人强调佩戴 ...
“对于青少年，我们要求每天佩戴20个小时以上，对于成人，我们要求每天佩戴22个小时，这件事情说起来简单，实施起来是不容易的。”关心说，甚至对正畸医生本人来说，做到这点都略显痛苦。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:41
“对于青少年，我们要求每天佩戴20个小时以上，对于成人，我们要求每天佩戴22个小时，这件事情说起来 ...
2020年春天，关心给自己设计了一套隐形牙套矫正方案。当真正戴上牙套后，她才发现坚持22个小时多么艰难。“吃饭的时候摘牙套，吃完饭之后要刷牙然后戴牙套，每日三餐这样重复，而且总共控制在两小时之内。”有时候，她吃完饭发会呆，发现一个半小时过去了。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:41
2020年春天，关心给自己设计了一套隐形牙套矫正方案。当真正戴上牙套后，她才发现坚持22个小时多么艰 ...
关心认为，合格的正畸医生一定要把病人的行为管理放在心上。她将找复诊的病人称为“战友”，在她的诊室里，时常与病人一起商讨如何保证佩戴牙套的时间，比如戴着牙套吃饭。“戴牙套咬不动东西，一顿饭吃40分钟，感觉自己跟个驴子似的，磨啊磨，嚼不烂。”但这都是为了矫正付出的代价，而且戴着牙套，就不能吃太硬的东西，比如榛子、椒盐皮皮虾和螃蟹，也不能吃咖喱喝红酒，那样会染色。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:42
关心认为，合格的正畸医生一定要把病人的行为管理放在心上。她将找复诊的病人称为“战友”，在她的诊 ...
不同于业内认为“隐形牙套只能解决简单案例”的观点，关心曾用隐形牙套解决过许多复杂案例。但不管是隐形牙套还是传统的固定牙套，她强调说，医生丰富的经验和对病人严格的管理，是正畸取得成功的关键。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:42
不同于业内认为“隐形牙套只能解决简单案例”的观点，关心曾用隐形牙套解决过许多复杂案例。但不管是 ...
林燕本盘算着用两三年的时间整牙，但如今已经是她整牙的第五个年头，保持器却还不敢摘。戴上牙套后迟迟无法摘下的患者并不少见，因此市场上出现了“整牙是终身的事业”等概念，但在现实中，由于每次不恰当正畸都会损耗牙槽骨，贸然移动和修补牙齿的位置，后果可能无法挽回。
毋问我从哪里来 发表于 2022-5-1 21:42
林燕本盘算着用两三年的时间整牙，但如今已经是她整牙的第五个年头，保持器却还不敢摘。戴上牙套后迟 ...
“我一直呼吁，首次矫正牙齿就要把牙看好。”徐宝华的二次矫正门诊里，也有他无法挽回的病人。比如林燕，由于不恰当的矫正力牵拉和咬合创伤，她的下切牙牙槽骨高度如今只剩三分之一，已经不具备二次矫正的条件。如果正畸不当造成长期咬合创伤，成人更容易引起牙槽骨吸收，而徐宝华建议的二次矫正的标准，是牙槽骨高度要有二分之一或以上。