驻在平安夜前夕 发表于 2020-4-11 12:09
疫情线下停业“云”端问诊 促中药材销量海外逆势增长3月26日一大早,比利时东北同乡会暨商会的微信群就冒 ...
被“冷落”的中成药连花清瘟等防疫药暂无法进入欧美市场追溯中医走入欧美市场的历史,王天俊首先想到的是当年尼克松访华。资料显示,1972年,尼克松本人及其代表团先后参观了针刺麻醉下进行甲状腺切除手术和肺叶切除手术,从而以针刺麻醉为契机在国际社会掀起一股针灸热潮,推动了针灸疗法走向世界。在西方主流社会中,针灸比口服中药更具有“明星效益”,接受度和认可度都更高。就如王天俊和庄岩所描述,西方人患者在中医诊所中的首选服务是针灸。长期以来,中药在欧洲总体上比较边缘,是作为“补充与替代医学”。但同属中医体系,为何西方人要区别对待针灸和中药?中药为何被“冷落”?王天俊分析,这与中药材残留农药、不规范使用中药导致肾病等负面新闻相关。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11567020408/1000
驻在平安夜前夕 发表于 2020-4-11 12:10
被“冷落”的中成药连花清瘟等防疫药暂无法进入欧美市场追溯中医走入欧美市场的历史,王天俊首先想到的是 ...
10多年前,一桩“中成药导致肾衰竭案”在英国广为人知。在英国埃塞克斯郡的Chelmsford镇开中医店的中医师吴英,从1997年起卖给一名英国女病人的龙胆泻肝丸中含有马兜铃酸成分,导致病人肾衰竭,后来又患上癌症。2002年被英国药物管理局指控贩卖被禁药物,官司打了多年。2012年2月,这个案子才有了结果,吴英以销售被禁药物罪,被判2年缓刑。“当时很轰动,造成很多主流媒体对中药的负面报道,直接促成了药管局的政策。”庄岩所提到的政策是在2013年,英国药物与保健品管理局(MHRA)曾颁布的一条“传统草药制品限售法令”,全面叫停了中成药。该法令于2014年5月1日起正式实施。英国市场上的所有草药制品(包括中成药)必须通过传统草药注册方案(THR)、拥有THR标志和认证号的才可继续销售。“这条法令沿用至今,而中国依然尚无一家中成药在英国成功注册。” 王天俊和庄岩都对记者证实。得不到国外政府的官方认证,就不可能全面打开海外市场。这意味着,国内目前研究使用的防疫中药,无法正常出口到英国进行大范围使用。据中央指导组成员、国家卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红介绍,中医药全面介入、深度参与了新冠肺炎救治工作,筛选了以“三药三方”为代表的一批有效方药,包括金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊/颗粒、血必净注射液、清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方。以连花清瘟为例,3月25日,钟南山院士在中欧抗疫交流会上透露,连花清瘟等中成药对治疗新冠肺炎有明显效果。虽然连花清瘟已逐步走出国门,但其走进欧美社会的脚步并不快。根据以岭药业官方信息:公司专利中药连花清瘟胶囊目前已在香港地区、澳门地区和巴西、印度尼西亚、加拿大、莫桑比克、罗马尼亚分别以“中成药”、“药品”、“植物药”、“天然健康产品”等身份注册获得上市许可。目前,连花清温未在意大利开展临床试验。连花清瘟在美国FDA开展的二期临床研究试验仍在正常推进中。二期临床结束后还需要开展三期临床工作。同时,连花清瘟也未在西班牙、英国、法国注册获得上市许可。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11567022256/1000
驻在平安夜前夕 发表于 2020-4-11 12:10
10多年前,一桩“中成药导致肾衰竭案”在英国广为人知。在英国埃塞克斯郡的Chelmsford镇开中医店的中医师 ...
“被删减”的药方中药走入西方主流社会 疫情或是一次契机拿不到成品药,欧洲的中医师们能否根据国内公布的药方,自行配药呢?“我们知道这些药方需要哪些药材,药材的用量,但不能照搬。” 王天俊说,有些中药材在西方国家不能使用。例如,麻黄用量一天不能超过1.8克,石膏在英国不能使用。也就是说,海外患者实际服用的,是一剂“删减版”的方子。他们估算,10年前,中医在英国约有3千家中医诊所。如今,这个数字缩减到了约1千家。长期以来,中药在欧洲作为“补充与替代医学”。如今,虽然欧洲是新冠肺炎的重灾区,处于火热抗疫的漩涡中,同时国内中药抗击新冠肺炎屡出战果,但“几乎看不到西方主流媒体报道中医中药抗疫。”王天俊和庄岩同时给出肯定答复,这导致华人华侨对中药需求的增加。而因缺少对相关信息的知晓,当地西方群体对中药的需求并没有增加。庄岩对中药“预防”或“治疗”新冠肺炎,选词很谨慎。“在海外做宣传,我只能说增加抵抗力。”庄岩说,加拿大一位医生因为夸大宣传中药是治疗新冠肺炎的特效药,而被当地记者暗访曝光。这件事王天俊也知道。如今,这已经成为海外中医圈引以为戒的事情。口服中药真正走进西方主流社会还需要很长一段路。在此过程中,海外的中医师们也在不断改良和尝试。“西方人不太能接受中药熬煮的味道。以前我们卖中药饮片时,有30%的西方患者反馈,他们无法喝下这种中药。”庄岩说,现在他们改良成药粉,医师根据药方配药摇匀,患者按计量用开水冲服。这种方式大大提高了西方人对中药的接受程度。中医药如何打开西方市场?王天俊认为,这次疫情对于中药或许是一次契机。疫情在英国暴发后,英国中医联盟网在英国发起中医抗疫援助活动,从开始的十几个人,现在发展到有70多名有资质的中医医师参加。这一活动刚开始主要服务于华人,现在本地人问诊的比例不断增加。据余艳红介绍,目前,中国已及时主动同世界卫生组织合作,分享中医药参与疫情防控的有关情况,把中国最新版本的新冠肺炎中医药诊疗方案翻译成英文。还通过远程视频交流,提供技术方案等,向日本、韩国、意大利、伊朗、新加坡等国家分享救治经验。https://mat1.gtimg.com/pingjs/ext2020/dcom/article_logo.png
比利时从中国采购的300万口罩不达标?使馆回应
2020
04/10
14:37
新京报
新京报快讯 据中国驻比利时大使馆消息,使馆注意到比利时媒体关于“从中国采购的300万FFP2口罩没有达到相关标准”的报道。使馆对此高度关注,正在进一步了解核实相关情况,以确认这批物资是否是从中国政府有关部门认可的生产企业采购。为确保口罩等医疗防护产品的质量,我们再次建议比方在采购物资时提前验证生产企业资质以及产品标准是否符合要求。编辑 倪艳楠来源:中国驻比利时大使馆
为什么欧美社会轻易被病毒攻陷
2020
04/11
07:52
中国新闻周刊
为什么老牌的资本主义、成熟的发达国家,在此一疫中显得如此脆弱?这可不是会不会“抄作业”的问题,而是有系统性原因。在“新冠之后的世界”中,全球是否趋向严管模式,是否出现更多的强人政治,都有待观察。
https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568311662/1000文/闫肖锋本刊学术召集人,趋势观察家,著有《少数派》《在大时代,过小日子》地球“扛把子”的美国,3月28日确诊数量破10万,被称为遭遇史上最大情报失败,白白耽误了两个月,加之特朗普的盲目乐观,导致现在一发不可收拾的困境:保经济还是保人命?如果说珍珠港遇袭激发出全美国的能量,那这次病毒攻陷纽约能激发这样的能量吗?美国甩出史无前例的2万亿美元救助清单,每位成年国民能获1200美元,儿童获1000美元。有评论员调侃说,假如地球遭遇外星人入侵,估计美国政府的反应首先是:赶紧降息放水!客观上,病毒成为一种特别的压力测试仪,看谁的社会应激能力更有效。为什么老牌的资本主义、成熟的发达国家,在此一疫中显得如此脆弱?这可不是会不会“抄作业”的问题,而是有系统性原因。比如,欧美人都不喜欢戴口罩,这是他们的文化决定的。我儿子打工的超市老板明确说,你如果戴口罩会把顾客吓走的。现在该老板不这么说了,因为病毒的现实教训了大家。相反,最近北京将流感须戴口罩写进法条。再比如,为什么欧美政府急着发钱?因为西方社会绝大部分家庭少有存款,只有债务。中国家庭则多少有一些储蓄,因为害怕惯了,以备不时之需。所以,中国可以封城,让经济停摆,但是西方不能,他们封锁两个月,可能一半家庭都破产。灾难来了,最有可能活下来的是中国人。别骂,这是被多灾多难逼出来的潜能。我把以上观察发到微博,有人应和:“我周围柴米油盐家家都备上了!”当然也有呛我的:“您活在哪个中国?有存款的那个吧。你可知当今5亿中国人没有存款。”是啊,现在的年轻人有几个存钱的,多少年轻的“新穷人”不是在花未来的钱吗?房贷、车贷、花呗、借呗等,负债累累了,还要去充当中产生活模板。也有人提醒说,一个体制福利健全国家的人民才不存钱,相反,生活在时时有危机感社会的人们才会存钱,这难道不该深思吗?现在,西方最有钱的是中老年人,年轻人真没啥钱。这不,疫情刚在初期,不少租房客就没钱赖租金了。所以网上传授在西方找房客的经验,就是宁可租给华人也不租给西人。因为华人尽管会把屋子弄得很脏(因为炒菜呀),但至少不会赖账啊。西方人不存钱,灾害来了只有仰仗政府发钱。中国人爱存钱,一定程度上替政府买了单。让世界人民学中国人自我隔绝就很难,所以才会出现“群体免疫”、以牺牲一批老人为代价的做法。欧美社会轻易被病毒攻陷,最终他们会算总账,这笔账要算到谁头上?《世界是平的》的作者托马斯·弗里德曼最近提出:新冠肺炎将划分出“新冠之前的世界”与“新冠之后的世界”。这个划分十分大胆,因为此前只有耶稣基督享此殊荣。弗里德曼还提出“松散社会”与“紧密社会”的概念,西方国家是前者代表,重视自由民主、不轻易封城,东方国家是后者代表,注重纪律性、叫停就停。关于“紧密社会”的优势,这次疫情中国、日韩和新加坡给出了答案。未来的经济增长亚洲仍然看好,因为老百姓好学且有一股干劲,也相对吃得起苦。但必须承认,氛围宽松的环境才容易出奇思妙想,所以在创新上“松散社会”又胜一筹。但无论“紧密社会”还是“松散社会”,对这次疫情都要作好打持久战的准备,少则6个月、多则18个月,直到疫苗的出现才能恢复正常。这是堪比1929年大萧条的挑战。在“新冠之后的世界”中,全球是否趋向严管模式,是否出现更多的强人政治,都有待观察。
这篇在网络引起围观的论文究竟写了啥?能说明病毒并非来自中国吗?
2020
04/11
10:44
环球时报评论
从这篇研究来看,最原始的A型新冠病毒,虽然出现在武汉,但并没有在当地流传开,反倒是由A型变异而来的B型在武汉传播了开来,进而传播到了中国其他地方以及东亚多个地方。论文的第一作者,英国剑桥大学的Peter Forster博士称不论是哪篇论文,目前仍无法就病毒的来源地给出一个明确的答案。
近日,一篇英国和德国学者共同撰写的论文,在中国的网络上引起了围观。研究人员发现,在人类中最早出现的原始版本的新冠病毒“A型”,虽然出现在武汉,但并没有在武汉流行开来,而是在美国更为常见。而在武汉流行开来的,其实是从原始版病毒变异而来的“B型”。耿直哥找来论文原文进行了研究,并采访了第一作者。发现该论文的初衷是通过对160个来自全球各地的新冠病毒感染的基因进行分析,以求解开病毒变异的密码,找到病毒在全球扩散的路径。武汉出现过原始的新冠病毒,但该类型更多出现在美国的病例中这篇科研论文,目前已经发布在了国际知名的学术期刊《美国科学院院报》(PNAS)上。论文的第一作者为英国剑桥大学的Peter Forster博士。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568679511/1000从论文的原文,以及英国剑桥大学的官网对这篇论文的介绍来看,这篇论文先是将一种与新冠病毒的同源性高达96.2%的蝙蝠冠状病毒(即中国武汉病毒所的石正丽团队发现的BatCovRaTG13病毒),设定为新冠病毒在动物中的祖先,然后以此为参考,把从“全球共享流感数据倡议组织”(GISAID)的数据库中提取的160个世界各地的新冠病毒基因,按照进化的关系,分为了A、B、C三个类型。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:52
这篇在网络引起围观的论文究竟写了啥?能说明病毒并非来自中国吗?
2020
其中,与蝙蝠身上的那种冠状病毒最为接近的是A型新冠病毒,这也被研究人员认定为是在人类身上传播的新冠病毒的“原始”类型。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568679512/1000▲截图来自论文原文令研究人员意外的是,这种A型的新冠病毒,虽然出现在了武汉,并感染了5名武汉人,在4名广东病例身上也有发现,但在武汉、中国乃至东亚地区被更多发现的,却是这种A型新冠病毒的变异版,即B型新冠病毒。而A型的病毒,则被更多地发现于美国和澳大利亚的病例中,其中早期的美国病例有在武汉居住旅行的历史。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568679513/1000▲截图来自论文原文最后一种C型的病毒,则是由在中国和东亚地区被广泛发现的B型病毒变异而来。但研究人员表示,在他们研究的160个样本中,没有发现中国大陆地区出现C型病毒,这种病毒更多地出现在欧洲,在新加坡、中国香港和中国台湾地区也有发现。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:52
其中,与蝙蝠身上的那种冠状病毒最为接近的是A型新冠病毒,这也被研究人员认定为是在人类身上传播的新冠 ...
换言之,从这篇研究来看,最原始的A型新冠病毒,虽然出现在武汉,但并没有在当地流传开,反倒是由A型变异而来的B型在武汉传播了开来,进而传播到了中国其他地方以及东亚多个地方。而A型真正扩散开来的地方目前看来是美国和澳大利亚。流传于欧洲的C型则是由在中国和东亚扩散开来的B型变异过去的。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568679514/1000
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:52
换言之,从这篇研究来看,最原始的A型新冠病毒,虽然出现在武汉,但并没有在当地流传开,反倒是由A型变异 ...
https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568679515/1000▲截图来自论文的原文图表那么,这些发现意味着什么呢?在英国剑桥大学的报道中,研究人员就表示他们的发现可能有助于各国顺着这些途径去寻找那些尚未被记录在案的传染源,预判下一步的疫情暴发可能会来自哪里,从而更好地对这些传染源采取隔离措施,避免疫情的再度扩散。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:53
▲截图来自论文的原文图表那么,这些发现意味着什么呢?在英国剑桥大学的报道中,研究人员就表示他们的发 ...
这能说明病毒并非来自中国吗?不过,对于中国人来说,我们肯定更关注的是,这个研究能否就病毒的来源给出答案——尤其是,鉴于原始的A型病毒并没有在中国更多地传播开来,而是在美国更多地出现,这是否说明病毒并非源自武汉,甚至有可能来自美国?对此,耿直哥采访了论文的第一作者,英国剑桥大学的Peter Forster博士。他表示他已经对于中美在此事上的争议有所耳闻,也清楚病毒的来源目前是块“烫手的山芋”。他也在就病毒的来源问题进行研究,除了目前已经发布在PNAS上的这篇论文,他和其他学者们还已经完成了一个涉及1001个病毒基因样本的分析,只是该论文尚未发表,也没有经过同行评审。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568680213/1000▲截图为Peter Forster博士回应耿直哥采访的原文但他表示,不论是哪篇论文,目前仍无法就病毒的来源地给出一个明确的答案。不过,他们研究中发现的证据显示,新冠病毒最初感染人类的时间则大致在2019年9月13日至2019年12月7日这个区间。至于为何A型病毒并没有在武汉和中国大范围地出现,而是由A型变异来的B型,Peter Forster博士的回应是,这有可能是因为A型并不适应当地人的免疫系统,所以才变异成了B型,但也有另一种可能,即当地更多的病例是由B型的感染者传染出去的,即遗传学上的“奠基者效应”(founder effect)。这也与他接受剑桥大学官方采访时所说的内容一致(如下图所示)。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568680214/1000而对于A型为何更多出现在美国和澳大利亚,他的观点是这也有可能是因为A型更适应那里的人的免疫系统。最后,他表示他们的研究发现新冠病毒在中国境外变异速度很快。他还介绍说,他们之所以得出病毒最早出现在人身上传播的时间在2019年9月13日至2019年12月7日这个区间,是通过病毒在中国境内相对“缓慢”的变异速度推算出来的。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568680215/1000▲截图为Peter Forster博士回应耿直哥采访的原文。注:图中的那处更改是他之前回信时的笔误,误将病毒首次传人时间范围上限写成了12月16日,他之后更正为了7日。(耿直哥)
每天的疫情更新你真的看懂了?全球都在玩“数字游戏”
2020
04/11
07:48
中国新闻周刊
如果英国突然开始对更大规模人群进行检测,并发现新病例大幅增加,这并不一定意味着疫情传播得更快;同样,如果一个国家达到了检测能力上限,它可能会突然报告新增病例的下降,而这些,都是误导性的数字。
https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568301216/10004月6日,美国犹他州桑迪城,在当地的一个展览中心内,方舱医院的床位已经备好。本刊记者/彭丹妮截至4月7日上午8点,根据美国约翰·霍普金斯大学新冠疫情数据,德国确诊病例超过10万,英国的这一数字为5.2万,不仅低于德国,还低于意大利、西班牙等欧洲其他国家。看统计数据是我们了解一个国家疫情的最主要办法,但仅从数字表面读出“德国疫情比英国似乎严重得多”的结论,这符合真实情况吗?多位专家表示,比较疫情中各国的数字有误导性,甚至是危险的。英国剑桥大学教授希拉·伯德是著名的生物统计学专家。她说,病例检测和报告体系甚至在国家内部也不一致,更不用说在国际上了。关于谁接受测试、在何时何地检测的规则可能都会发生变化,而这些变化也不一定会及时、准确地体现在不同政府发布的数据中。在英国,政府说当前卫生系统没有足够的能力检测每一个出现新冠症状的个体,因此只有病情严重到需要去医院寻求治疗的人才会得到检测,在这种情况下,显然很多症状轻微的人会被排除在感染者统计之外。相比之下,在德国,任何出现流感样症状的人、过去14天与确诊病例有接触的或者去过高风险地区的人都能得到检测。哈佛大学公共卫生学院传染病动力学中心教授马克·利普西奇在《新英格兰医学杂志》上撰文指出,如果医疗服务范围或实验室检测能力瓶颈等问题限制了我们对确诊病例的计数,或者如果只对重病例进行检测,则对确诊病例的简单计数可能是疫情发展轨迹的误导性指标。人们相信,数字就像它一贯象征的理性那样,准确、可靠、不容置疑,比绝大多数文字描述和个人体验都更有力。但流行病统计学家与数学家们提醒,当谈到新冠疫情的时候,只看数字可能非常危险。如果英国突然开始对更大规模人群进行检测,并发现新病例大幅增加,这并不一定意味着疫情传播得更快;同样,如果一个国家达到了检测能力上限,它可能会突然报告新增病例的下降,而这些,都是误导性的数字。“危险在于,我们依赖这些数据,并假设它们能准确计算出感染的总人数。”英国沃里克大学副教授迈克·蒂尔斯利说,人们需要关注到数字背后更大的图景。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:58
每天的疫情更新你真的看懂了?全球都在玩“数字游戏”
2020
薛定谔的数字人们每天最关心的数字——新增确诊病例,是否如所想的那样,就是当天感染的人数吗?什么叫“确诊”,各国是一个定义吗?如果一个人核酸试剂检测结果呈阴性但是试剂盒灵敏度只有60%呢?如果一个人今天发病5天后才得到检测结果,那他属于哪天的新发病例呢?3月27日,香港大学公共卫生学院流行病和生物统计学分部主任高本恩等人在医学论文预印本平台medRxiv网站发表题为《改变COVID-19病例定义对中国大陆流行曲线和传播参数的影响》一文。文章梳理了中国新冠肺炎几次“诊断标准”定义的变化,通过建模分析发现,当这一定义从第一到第二版、从第二到第四版、从第四到第五版改变时,确诊人数分别增加了7、2.8和4.2倍。他们估计,如果整个疫情期间使用的是第五版的病例定义,那么到2月20日属于“确诊者”的人数将高达23.2万例。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568301217/10004月1日,美国底特律,工作人员在一个车展展馆内查看方舱医院的建设进度。如果不把这个人为因素考虑进去,只是看到表面上的数字变化,那么高本恩等人指出,在传播参数的计算上就会有一系列连锁反应,包括高估疫情增长率,进而高估基本传染数R0的数值。比如,广东省疾控中心2月13日的一篇文章计算出全国新冠肺炎的R0值高达4.5,但现在普遍认为,R0数值应该在3上下。由美国约翰·霍普金斯大学系统科学与工程中心(CSSE)一年级的博士生董恩盛等人发起并维护的一个数据可视化地图,只是整合世界各国最新的确诊、死亡和恢复病例等简单数据,就引起每天超10亿双眼睛的关注。董恩盛告诉《中国新闻周刊》,尽管多数时候他们都是引用各国官方数据,但也遇到过采纳何种标准来计数的问题。比如,早期美国疾控中心统计的“确诊病例”需要核酸检测呈阳性加上CDC认定才算是确诊,但他们采用的是“推定阳性病例”的估算方式,即由州或地方实验室确认的第一时间的病例,但未经CDC证实,因此数字有时要比CDC大一些。美国田纳西比州范德堡大学医学中心传染病专家威廉·沙夫纳3月9日说,我们对于新冠肺炎还在不断了解中,所做的数据统计还处在初步阶段。“(现有数据)全都是估计。你所在的国家认为什么是一个新冠病例?各种病例定义之间差别很大。”多位专家指出,COVID-19在中国被称作新冠肺炎,在国外大多叫新冠感染,因此在中国,无症状感染者并不属于确诊病例,而是单独计数。根据世卫组织的定义,“无论有无临床体征和症状,经实验室确诊感染新冠病毒者”均为确诊病例,欧洲也采用这一标准。“无症状感染者”的数据又是另外一个谜。比如,一个常被引用的数据来自2月13日发表在《国际传染病杂志》上的文章。该论文对从武汉包机撤离的565名日本公民进行研究,结果发现撤离者有13人感染,其中4人为无症状感染者,比例为30.8%。复旦大学公共卫生学院原院长姜庆五对此就指出,这个样本量太小,如果再多一个人为无症状感染者,比例就增长到38%。死亡人数好确定吗?据英国BBC报道,该国卫生部每日通报的,是当日多少新冠病毒检测阳性者死亡,包括感染新冠病毒但可能死于其他疾病的人数,而英国国家统计局的计算方式是看死亡证明,里面写了死者的直接死亡原因及可能原因,只要怀疑和新冠有关,就都统计上。在美国,截至4月5日,公开信息显示超过9400人死于新冠感染,但是多个领域的专家们认为这是被低估的数字。由于没有统一的系统来报告新冠相关的死亡,而且检测能力持续短缺,一些州和郡县的死亡人数统计标准是模糊的。据《纽约时报》报道,美国联邦政府预计在2021年之前都无法知道因新冠死亡的最终人数,因为美国要到那时才公布主要死亡原因的年度汇编。“流行病受生物学和社会学因素共同影响,每个基本要素都是一篇科学论文,都是一个研究课题。”姜庆五说。比起简单地计数,高本恩认为我们需要的是找到一个更好的追踪传染病进展的方法。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:59
薛定谔的数字人们每天最关心的数字——新增确诊病例,是否如所想的那样,就是当天感染的人数吗?什么叫“ ...
病死率:不是简单的除法所有人都想知道这种冠状病毒引起的疾病有多致命,它的术语是病死率,简单地说,就是死于新冠肺炎的人数,除以感染该疾病的总人数。美国天普大学数学教授约翰·艾伦保罗告诉《中国新闻周刊》,死亡人数相对来说是明确的,但由于检测不足,尤其是缺乏随机检测,感染者人数依然未知,他把这个叫做——“分母之谜”。意大利因其高病死率引来媒体关注。意大利卫生高等学院的研究人员3月23日在《美国医学会杂志》上发表的文章分析了该国高病死率的三个原因。其中一个原因就与分子有关:意大利的病死率统计囊括了核酸检测中阳性患者死亡的发生,无论他的死亡是否是因为基础疾病导致的。而意大利卫生部科学顾问近日指出,在颁发的死亡证明中,只有12%的死亡原因与感染新冠病毒有直接因果关系。再来看分母。美国斯坦福大学流行病学教授约翰·约阿尼迪斯近日撰文指出,目前为止掌握的有关多少人感染以及这个流行病如何进展的数据“完全不可靠”。“我们不知道没有被捕捉到的感染者是3倍还是300倍,因为新冠暴发3个月之后,大多数国家,包括美国,都缺乏对大规模人群进行检测的能力,而且没有一个国家有关于该病毒在有代表性的随机样本中流行情况的可靠数据。”根据公开信息,截至4月1日,冰岛总测试人数已超过1.95万人,总测试人数接近总人口的5%,这个比例已远远高于全世界任何国家。换句话说,截至4月1日,世界上还没有哪个国家的检测人数超过其人口的5%。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568301218/10003月30日,在巴西圣保罗郊区,穿着防护服的医务人员检查过往车辆上人们是否有新冠肺炎症状。美国早期在检测问题上多次延误,使得美国公布的感染者很少。截至4月7日早上8点,美国已知的确诊人数是36.75万,是全球感染人数最多的国家。但这离真实情况有多远仍未可知。美国哥伦比亚大学医学院教授、艾滋病“鸡尾酒疗法”创始人何大一在4月3日美国智库布鲁金斯学会举办的一场新冠疫情分享会上表示,美国大约三分之二的核酸检测结果呈阳性,说明现有的检测数量远远不足。信风科技创始人兼CEO陈剑也参与了这场分享会,在疫情期间他一直进行相关模型预测。他向《中国新闻周刊》解释说,何大一提到的“三分之二”叫确诊率,尽管这不是流行病学的基本指标,但是可以用来衡量一个地区检测不足的程度。以中国湖北省外的数据和韩国为参照,他认为检测25~30人中有1个人确诊(3%~4%)是比较合理的数据,低于这个数字,比如香港之前的80:1,说明检测规模有点过大了;而高于这个数字,说明检测是不充分的,美国能达到这个合理比率的州寥寥无几,包括检测人数最多的纽约州,因为感染人数太多,所以比率还是很高。在非洲,截至4月3日下午,49个国家报告出现新冠确诊病例总计7123人,死亡289人,但这些国家几乎没有自产新冠病毒检测设备的能力,确诊总数如何更是未知数。即便很好地控制分子和分母,依然有别的计算“陷阱”要警惕。香港大学李嘉诚医学院院长梁卓伟指出,若粗略地将新冠累计死亡人数除以累计确诊患者总数得出病死率,是完全错误的计算方法,“因为分母中有不少为近期确诊病例,他们病程刚刚开始,无法判断之后究竟会康复还是病情恶化而亡。”他带领的团队3月6日发表的研究结果认为,新冠肺炎的病死率上限为1.4%。“根据我们到目前为止的了解,新冠肺炎的致死率似乎不如最近几十年来演变为主要流行病的其他冠状病毒感染和疾病。但随着更多数据的来临,我们对情况的认识也可能需要改变。”约翰·艾伦保罗说。
毋问我从哪里来 发表于 2020-4-12 13:59
病死率:不是简单的除法所有人都想知道这种冠状病毒引起的疾病有多致命,它的术语是病死率,简单地说,就 ...
警惕简单比较“目前来自不同国家的数据有很大的偏差,因此这些数据不能直接进行比较。”德国乌尔姆大学流行病学和医学生物统计学研究所主任Dietrich Rothenbacher在接受媒体采访时指出,真实且可以比较的数字来自一个定义明确、系统且具有代表性的样本。但当读到下面这段话时,我们依然克制不住比较的“诱惑”。据《时代》周刊3月30日报道,德国最新确诊人数超过6.3万,是受疫情冲击最严重的前五个国家之一,但是只有560个人死于这种疾病,意味着它的病死率仅为0.9%,是世界上死亡率最低的国家——尤其是当意大利确诊者的死亡率高达11%时,这个数据看起来有些异乎寻常地低。到了4月6日早上,德国的这个数字依然保持在1.6%,分别低于意大利的12%,西班牙、法国和英国的10%,以及美国的3%。实际上,德国正是在发现感染者方面跑得最快的国家之一。德国乌尔姆大学流行病学和医学生物统计学研究所主任Dietrich Rothenbacher认为德国的低死亡率与其宽泛的检测有关。早至1月,德国便是最早开发出一种检测新冠病毒可靠方法的国家之一。由于德国的卫生系统在州一级进行管理,因此不受中央监管机构的限制,私营企业迅速开始大规模生产检测设备。现在德国每周可以完成16万例样本的检测,远高于欧洲其他国家。尽量检测出病毒感染者,等于把“分母”变大, 从统计上“降低”了病死率。https://inews.gtimg.com/newsapp_bt/0/11568301219/10004月6日,一名患者被送至美国纽约布鲁克林Wyckoff Heights医疗中心的急诊室。反观意大利,在疫情早期阶段,意大利起先实行的是广泛检测策略,与感染者有过接触的人无论有无症状都进行检测,但该国卫生部于2月25日决定将这个检测池缩小:优先考虑对需要住院且临床症状更严重的怀疑患者进行检测。这种检测政策带来了很高的阳性结果比例,截至3月中旬,这一数字为19%,并且病死率显著增加——因为症状较轻的,也就是死亡率较低的感染者没有纳入到分母中。即便是不讨论“统计之外”的数字,简单将已知的死亡人数和确诊人数做除法时,这个数字依然是不能比较的。“没有一个指标可以让我们比较不同国家的情况。”英国沃里克大学副教授迈克·蒂尔斯利说,死亡率可以看出每个国家情况的严重程度,但国际比较很复杂。在获得医疗资源、基本健康状况甚至人口年龄结构方面,没有任何两个国家是相同的。对此,世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克·瑞恩举例说,韩国的新冠暴发与一个教堂有关,所以感染者的年龄分布要比在意大利北部的更低;而在长期护理中心暴发时,平均感染者年龄会高很多。2019年,意大利近四分之一的人口年龄在65岁以上,而中国这一年龄结构占比只有11%。截至3月中旬,意大利的总病死率为7.2%,远远高于中国同期的2.3%。意大利卫生高等学院的研究人员指出,如果将年龄分层,从0岁到69岁,这两个国家的病死率是相当的。比如,根据世卫组织-中国联合考察团的报告,中国经实验室确诊病例中,80岁或以上的老人死亡率为21.9%,意大利这一数字为20.2%。在韩国,大约三分之一的确诊病例在30岁或以下,死亡率为1.6%。尽管德国与意大利的人口有相同的平均年龄,但大量检测将德国感染者的平均年龄拉低至46岁,意大利的这一数字为63岁。陈剑说,除了统计方面的原因以及年龄结构外,他指出,意大利高死亡率的原因首先是重症的医疗条件跟不上。在意大利北部,一度有超过1200个病人涌入重症监护病房,这是一个惊人的数字。虽然意大利的ICU病床数在欧洲并不算少,大概每10万人12张,但因为疫情是集中在某一个地方暴发,所以全国的病床数没有办法运用起来。相比之下,德国这一数位为28,荷兰为7,在印度这一数字大约为6.5。陈剑分析,中国这一数字仅为3.6,并不高,但是火神山和雷神山的快速建立弥补了这个缺陷。当问及数学家约翰·艾伦保罗,在此次疫情中,科学家们还应该在哪些最有价值的数据上继续努力时,他列出了一堆数据,包括疾病对不同年龄、经济地位、性别的影响,医疗设施可及性与疾病的关系……“无论我们多么想知道一切有关冠状病毒的事实,可我们仍然有很多未知,而且我们应该接受这种不确定性带来的不适感。”
中国驻西班牙使馆:联系包机送留学生回国,这并不是撤侨
2020
04/11
16:58
海外网
这次国家派来包机,主要目的是接送确实遇到特殊困难的留学生回国,它并不是一个广泛的大规模的撤侨行动,在这方面不要有误解误会。未来会不会还有更多的包机,如果我们在当地有更多的有特殊困难的同学,向我们报名,经过核实以后,确有困难,那么我们的包机工作还会继续研究,继续考虑。
新冠肺炎疫情在全球蔓延趋势不减,西班牙确诊病例超过15万,新增病例等呈下降趋势。此前,西班牙已宣布进入国家紧急状态。在西中国同胞的权益如何保护?中西两国开展了哪些合作?中国新闻网同心战“疫”系列访谈节目邀请中国驻西班牙使馆临时代办姚飞,介绍该国疫情现状,并回应侨胞和留学生关切的问题。问:据我们所知,疫情下,大使馆对当地留学生情况做了分类排查。此前排查出的一些留学生的防疫物资短缺情况是否得到缓解?现在有多少留学生在西班牙?留学生回国需要哪些流程?我们也看到近期发布了关于为在西中国留学生开通临时商业航班的通知,可以为我们详细介绍一下吗?姚飞:在西班牙据我们统计,中国留学生大约有16000人,在疫情快速发展的前期,有少部分留学生已经回国,但是大部分中国留学生目前仍然留在当地,安心居家隔离。留学生在当地主要是靠自己,家人也不在身边,所以他们是一个有特殊困难的、或者是一群比较特殊的弱势群体,特别是在疫情期间,所以使馆对这个群体始终给予特殊的关注和照顾。姚飞:疫情发生以来,我们使馆多方筹措,包括从国内获得的由国内支援的一些口罩等医用物资,我们已经分批向有特殊困难的一千多名同学通过快递的形式为他们寄去了口罩。那么很多同学在拿到了使馆寄送的防疫物资之后,都对我们表示,说感受到了祖国和政府对他们的关心,也感受到了中国驻西使馆对同学们的关心和帮助,拿到这些防疫物资以后,他们心里感觉踏实很多,有些同学表示我之前是打算回国的,但是现在我拿到了使馆实质性的帮助让我踏实了,所以我现在决定留在这不再回国。姚飞:目前寄送口罩的工作仍在进行当中,除此以外,我们陆续将从国内获得健康包,这里边也包括口罩、消毒纸巾等等,健康包以后也会分批尽快把它们寄送到有需要的同学手中,能够进一步加强大家在疫情当中的防护的能力,也能够让同学们在国内的亲人安心。除此以外,我们使馆在三四月份,通过我们的微信公号、推特,发布了几十条各方面提示信息,提醒同学们严格遵守当地警戒的规定,安心居家隔离。提醒大家,这种时候留在家里,留在当地是最安全的,我们提醒大家不要盲目地旅行,特别是长途国际旅行。因为我们得到的一些情况显示,有些前期回国的同学恰恰是旅行途中被感染,我们建议大家留在当地还是最安全的选择。姚飞:刚才你提到了有些同学表达了他的关切,希望了解祖国会不会派包机来接有困难的同学回国。这几天我们使馆先后对外发布了一些这方面的信息,我们了解了在西班牙当地的哪些同学有特殊的困难,我们现在正在运作,由中国国际航空公司承办的首架商业包机,接有特殊困难的在西班牙的留学生回国,我们正在实施这项工作,为了能够精准地找到这些确有困难的同学,过去的几天我们使馆的工作人员付出了巨大的辛苦和努力,一共筛查了在西班牙的将近8000名中国留学生,跟近3000人进行了一对一的邮件沟通,了解他们的回国的意愿和面临的困难,最后从他们当中大概选定了第一批包机回国的确有困难的留学生大概170多人,这项工作目前接近完成,我们首架接留学生回国的商业包机预计本周日晚上离开马德里,将载着这170多名有困难的同学返回祖国。姚飞:有的同学可能要问,就是第一架包机之后后边是不是还会有更多的包机,我想借这个机会强调一下,这次国家派来包机,它的主要的目的是接送确实遇到特殊困难的留学生回国,它并不是一个广泛的大规模的撤侨行动,所以请大家一定要理解这一点,在这方面不要有误解,不要有误会。未来会不会还有更多的包机,我们要实事求是地来看,如果我们在当地有更多的有特殊困难的同学,向我们报名,经过核实以后,他们的情况属实,确有困难,那么我们的包机工作还会继续研究,继续考虑。姚飞:我强调一点,这个包机不是广泛的接大家回国,所以哪些人能够乘坐包机回国是有条件的,比如说当地居住条件遇到困难,遇到巨大困难的同学,比如说因为疫情,因为隔离,造成精神上,或者是心理上产生巨大压力、焦虑,甚至临时出了一些问题的同学。有几类人是不能够搭乘包机回国的,确诊的人员,疑似的人员,和确诊和疑似人员有密切接触的人员,包括有发烧、胸闷、咳嗽的人员是不能搭乘这个包机的。还有就是当地未成年的留学生如果有家长在身边陪护,我们也暂不考虑安排他们登机。所以总而言之乘坐包机回国要满足一定的条件,还有一个原则是自费,个人购买机票,还要承担回国以后国内卫生部门对回国人员进行的检疫产生的费用。还有就是回国以后按照国内防疫的政策,应该是在入境地进行医学隔离观察14天,这期间产生的费用也要由个人自理,这是包机回国的情况。姚飞:未来如果再有包机的工作,我们将继续秉持公开公正和透明的原则,公平的原则,严格地按照有关的标准来进行回国人员的筛查和确定。同时我们还要强调,在当地的同学,如果你有困难的话,请你一定主动与使馆联系,我们使馆现在增开了一部领保手机,现在有两部领保手机,24小时接听当地中国侨胞的电话,为大家咨询,解答大家的问题,所以请同学们,有问题有困难的同学们,一定记住请你主动联系使馆,使馆永远和大家在一起。来源:中国新闻网
全球新冠肺炎确诊病例累计达1438994例
2020年04月09日 21:14 央视
原标题:全球新冠肺炎确诊病例累计达1438994例 根据世界卫生组织统计,截至欧洲中部夏令时4月9日2时(北京时间4月9日8时),全球确诊新冠肺炎1438994例,死亡85586例。(总台记者 易歆)
俄新冠病毒感染人数首次过万 或将冻结食品价格
2020年04月09日 21:14 中国新闻网
原标题:俄新冠病毒感染人数首次过万 或将冻结食品价格 中新网莫斯科4月9日电 (记者 王修君)俄罗斯新冠病毒疫情防控指挥部9日发布消息,过去一天俄新冠病毒感染病例增加1459例,累计感染人数达到10131人。 消息称,莫斯科新增感染人数最多,达到857例,累计感染人数达到6698人。全俄共有698人康复,76人死亡。 俄卫生部高级传染病专家马林尼科娃表示,当前俄感染病例增多是因为民众没有在第一时间进行自我隔离。
随着疫情发展,俄卫生部9日在其网站公布的新版防治建议中提到,与新冠病毒感染者有接触的人可以使用羟氯喹和甲氟喹来预防病毒。莫斯科副市长拉科娃9日透露表示,莫斯科已开始尝试使用新冠病毒康复者的血浆来治疗感染者。她表示,因为康复者血液里含有抗体,因此可能会有作用。当天已有7名感染者接受了输血治疗。 俄总统新闻秘书佩斯科夫当天表示,目前在俄一些地方,防护设备和医疗设备达不到标准。总统普京已经注意到这一情况。政府将会协助各地改善这一情况。 佩斯科夫说,政府每天都在监控局势,已在考虑不同的支持方式。目前没有雇员的企业主也可以领取失业救济金。 俄总理米舒斯京当天表示,目前政府正在制定一套额外的支持措施,以使企业不会解雇员工和降薪。此外,他表示,自己支持此前有关的冻结食品价格的提案。冻结价格的措施也适用于药品和其他基本必需品。 米舒斯京说,当前各地区所采取的防疫措施是足够的,但也不应该过多,以免影响商业活动。他说,联邦政府将在最短时间内制定出时刻表,以便把用于添置隔离病床的资金拨给地方。(完)
斯洛伐克新增19例新冠肺炎确诊病例 累计701例
2020年04月09日 21:18 央视
原标题:斯洛伐克新增19例新冠肺炎确诊病例 累计701例 当地时间4月9日,斯洛伐克卫生部长克拉伊奇通报称,4月8日境内新增19例新冠肺炎确诊病例,累计确诊701例;新增治愈病例3例,累计治愈16例;累计死亡2例。目前共有51名病人正在医院接受治疗,其中5名病人需要使用人工呼吸机。https://n.sinaimg.cn/spider202049/105/w526h379/20200409/3c1a-iryninx0347596.jpg△图片来自当地媒体
全国8个州级行政单位中,首都所在的布拉迪斯拉发州疫情最为严重,有196例新冠肺炎确诊病例。(总台记者 徐明)
阿富汗新增40例新冠肺炎确诊病例 累计484例
2020年04月09日 21:24 央视
原标题:阿富汗新增40例新冠肺炎确诊病例 累计484例 阿富汗公共卫生部当地时间9日发布消息称,过去24小时阿富汗新增了40例新冠肺炎确诊病例,其中10例来自喀布尔省。 截至目前,包括4名确诊的北约驻阿军人在内,阿累计新冠肺炎确诊人数达484人,其中31人治愈,15人死亡。(总台记者 李霜溪)
加拿大统计局:3月份上百万人失业
2020年04月09日 21:32 央视
原标题:加拿大统计局:3月份上百万人失业 加拿大统计局当地时间9日上午发表的统计报告显示,3月份,加拿大共有101.1万人失去工作,失业率达到7.8%,比2月份的5.6%高出2.2%。https://n.sinaimg.cn/spider202049/157/w1142h615/20200409/ab85-iryninx0391722.jpg
在2008年金融危机导致的上一次经济衰退周期中,最高的月失业数字是12.9万人。 在疫情最严重的四个省中,安大略省失业人数为40.3万人,为失业人数最多的,失业率5.3%。魁北克省为26.4万人,失业率6.0%。不列颠哥伦比亚失业人数13.2万人,失业率5.2%。艾伯塔省为11.7万人,失业率5.0%。 除了失业情况严重,开工率不足的情况也很严重。 3月份,210万在业人员的开工时间都大为缩短。(总台记者 张森)